Обзор диа-технологий

Для управления уровнем сахар среднестатистическому диабетику нужно уметь: измерять сахар, подсчитывать углеводы, рассчитывать дозы инсулина, вводить инсулин, вести дневник. Сегодня для всего этого существуют технологические решения. Попробовал составить для вас список интересных существующих или ожидаемых технологий.

1.      Измерение сахара

На выставке CES 2017 в Лас Вегасе французская компания PK Vitality показала смарт-часы K'Track Glucose, которые способны измерять уровень сахара крови, подробней тут и тут. С помощью микроигл девайс будет получать доступ к межклеточной жидкости и анализировать уровень глюкозы. Утверждают, что анализ безболезненный. Цена пока не сильно радует: $149 за часы и еще $99 за 30-дневный сенсор.

2.      Подсчет углеводов

Еще в 2014 году шли разговоры о молекулярном сканере SCiO, который умеет определять состав продуктов и медикаментов. Интересно, что основателем компании-производителя является пара Реми и Астрид Бонназе, родители девочки с диабетом 1 типа. А не так давно появилась информация о другом устройстве – радиолокационный радар RadarCat, который умеет определять, что перед ним и из чего состоит.

3.      Расчет и введение доз инсулина

Это, наверно, сейчас самая горячая тема среди диабетиков. Расчет рекомендуемых доз может быть как оторванным от процесса введения, так и его составной частью.

Первый случай – Novo Nordisk с компанией Glooko обещают представить приложение, которое будет рассчитывать рекомендуемые дозы инсулина, основываясь на уровне сахара и ранее введенных дозах. Позже эти компании в сотрудничестве с IBM Watsons обещают разработать специальный алгоритм и виртуального помощника.

Другая вариация – т.н. искусственная поджелудочная, которая рассчитывает дозу на основе текущего уровня сахара и вводит необходимую дозу. Первый доступный девайс с такой технологией – Medtronic MiniMed 670G. Но больший интерес представляет устройство iLet компании Beta Bionic. Обещают, что помимо инсулина девайс будет вводить так же и другой важный для диабетика гормон – глюкагон. Если инсулин понижает сахар, то глюкагон – повышает его. Таким образом, iLet будет работать в обе стороны и сможет купировать как высокие, так и низкие сахара.

Кроме коммерческих решений существуют альтернативные алгоритмы. Они создаются инициативными диабетиками, которым надоело ждать. На запуск коммерческого решения нужно очень много времени - разработка, тестирование, проверки регуляторов, всякие патенты и т.д. Существует даже движение #wearenotwaiting. Если вам интересно, в этом блоге подробней описано, как сделать искусственную поджелудочную собственными руками (спойлер: для этого все равно нужна инсулиновая помпа и CGM).

4.      Ведение дневника

Существует множество приложений-дневников для смартфонов. И все бы круто, если бы не количество времени, которое нужно ежедневно тратит на дневник. В один прекрасный день перестаешь записывать детали, указываешь на глаз количество углеводов, затем пропускаешь запись пары инъекций и т.д. Итог понятен, я думаю.

 Но рынок видит спрос. И вот уже появляются специальные шприц-ручки и насадки на шприц-ручки с Bluetooth, которые передают в дневник дозы введенного инсулина (тут, тут и тут). Та же история с глюкометрами - производители встраивают в них беспроводные технологии, чтобы измерения сахара передавались в приложение.

 Еще более интересное решение от компании One Drop. Они производят свои глюкометры, у них есть приложение для ведения дневника, а также они предоставляют сервис по подписке. За ежемесячный $ 40 (или годовой $400) абонемент подписчик получает неограниченное количество тест-полосок для глюкометра One Drop, круглосуточную поддержку специалистов, доступ к результатам анализа полученных от пользователей данных.

Приложение One Drop позволяет вести дневник, синхронизируется с глюкометром, CGM устройствами, фитнес-браслетами, можно шарить данные со своим врачом. В приложении есть одна классная штука – в реальном времени видно показатели других пользователей One Drop, им можно ставить лайки, тем самым их поощряя.

А вот как обеспечивается безлимит полосок. В учетной записи хранится количество полученных в прошлый раз полосок. Приложение умеет считать количество замеров, полученных от глюкометра, и когда полоски заканчиваются, приложение формирует заказ на новую порцию полосок и предлагает пользователю подтвердить заказ. Все гениальное просто.

Bonus.

Большой преградой на пути к достижению "хороших" сахаров часто бывает страх перед прокалыванием пальцев для забора крови. Сами вспомните свои ощущения перед походом в лабораторию для сдачи крови с пальца. А теперь представьте, что вам нужно делать это от 4 до 10 раз в день. Знобит?

Так вот для таких случаев разрабатываются устройства безболезненного забора крови, например, устройство Genteel. С даты его анонса до сертификации в Америке прошло больше 2 лет. Стоимость - $ 129.

Вот такой вышел обзор. Как видите, рынок, к сожалению, очень большой, спроса много, решения не заставляют себя долго ждать. Думаю, впереди нас ждет еще много интересных изобретений для терапии диабета.