Метадон гидрохлорид

Метадон гидрохлорид

Метадон гидрохлорид

Метадон гидрохлорид

Рады представить вашему вниманию магазин, который уже удивил своим качеством!

И продолжаем радовать всех!)

Мы - это надежное качество клада, это товар высшей пробы, это дружелюбный оператор!

Такого как у нас не найдете нигде!

Наш оператор всегда на связи, заходите к нам и убедитесь в этом сами!

Наши контакты:

Telegram:

https://t.me/stufferman


ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много фейков!
















Метадона Гидрохлорид Молтени раствор ор. Для детоксикации при лечении опиатной зависимости героиновая зависимость и от других морфиноподобных наркотиков , а также для поддерживающего лечения больных опиатной наркоманией; болевой синдром от умеренного до сильного, не купируется ненаркотическими анальгетиками. Больные, которые принимают Метадона гидрохлорид Молтени, должны находиться под пристальным наблюдением и получать надлежащую психологическую и социальную поддержку. Что касается лечения опиатной зависимости, то этот лекарственный препарат предназначен для ежедневного приема согласно медицинскому заключению, изложенным в протоколе лечения. Продолжительность одного лечебного цикла детоксикации не превышает 21 день, следующий цикл не следует начинать раньше чем через 4 недели после завершения предыдущего. Нижеуказанные схемы дозирования рекомендованные, и все же они зависят от клинической оценки. На начальном этапе однократной дозы мг метадона, чаще всего, будет достаточно для того, чтобы уменьшить воздействие симптомов отмены. Большую дозу метадона можно назначать, если симптомы отмены не устраненные или если они возникают вновь. Если пациенты физически зависимы от больших доз может возникнуть потребность в увеличении уровней дозировки. Как правило, адекватный уровень дозировки составляет 40 мг ежедневно в одноразовой дозе или в несколько приемов. Стабилизация может продолжаться дня, затем количество метадона постепенно уменьшают. Частоту приема метадона, при которой его количество уменьшается, определяют индивидуально для каждого пациента. Для амбулаторных пациентов может потребоваться снижение дозы в течение длительного периода. Если метадон назначают на период, превышающий три недели, то такая процедура уже считается детоксикацией или лечением острого синдрома отмены, а поддерживающим лечением, даже если целью является окончательная полная отмена. Что касается больных, у которых определена устойчивая привычка к опиоидных наркотиков, к ним можно применять поддерживающее лечение, если предыдущие многоплановые разносторонние вмешательства не дали положительных результатов. Такое лечение можно назначать больным, в отношении которых доказано, что они имеют привычку к приему опиоидных наркотиков, или если речь идет о ВИЧ-инфицированных пациентов при угрожающих иммунных обстоятельствах или больных СПИДом, если врач считает, что другой вид программы лечения является менее перспективным с ввиду отказа от употребления опиоидных наркотиков. Нет необходимости в проведении проверок с использованием системного теста с применением налоксона пациентов с сильной героиновой зависимостью, которые известны в лечебном центре, но, очевидно, главной является проверка с целью определить наличие морфина в жидкостях тела. Анализ мочи является обязательным при лечении с применением метадона для контроля наличия наркотиков и психотропных веществ в соответствии с назначениями врача. Также необходимо проверить наличие избыточного количества алкоголя. Если в моче окажется наличие опиоидных веществ, данный случай подлежит обязательной переоценке. В каждом отдельном случае дозирования определяет врач, чтобы предупредить потребность в героине, учитывая психофизическое состояние и соответствующие патологические изменения у данного пациента. Если взрослый больной принимал большие дозы героина до дня попадания в лечебное учреждение, начальная доза может составлять 20 мг и через 4 или 8 часов еще 20 мг или 40 мг Метадона гидрохлорида Молтени однократно. Если же до начала лечения степень толерантности к опиатам небольшая, начальная доза может быть вполовину меньше. При возникновении любых сомнений начальную дозу лучше уменьшить. При появлении симптомов абстиненции больному можно дать еще 10 мг. Впоследствии дозу нужно подбирать индивидуально в пределах до 80 мг в сутки с учетом переносимости и потребности. В большинстве случаев для взрослых достаточной дозой ниже 80 мг в сутки. Для беременных женщин с опиатной зависимостью поддерживающие дозы метадона должны быть наинизшая, предотвращающие развитие синдрома отмены обычно ниже 80 мг в сутки. На более поздних сроках может потребоваться повышение дозы на мг дозу делят на 2 приема. Дозу Метадона гидрохлорида Молтени необходимо тщательно подбирать в зависимости от выраженности болевых ощущений и реакции больного на препарат. Начинать лечение и титрования дозы метадона безопаснее с малой начальной дозы с постепенным коррекцией дозы. Как правило, для снятия сильной боли метадон не следует применять больным, не принимали других опиатных препаратов. Обычно взрослым назначат препарат перорально в дозе 2, мг каждые 4 часа в течение первых дней, доза медленно титруют до достижения соответствующего эффекта, далее применяют фиксированную дозу препарата каждые часов в зависимости от состояния больного и его ответы на лечения. На начальной стадии поддерживающей терапии с применением метадона больные перестают получать героин, в результате чего возникают типичные признаки синдрома отмены. Их следует дифференцировать от побочных эффектов, связанных с применением метадона. Наиболее характерны такие признаки синдрома отмены как для героина, так и для других опиатов: Необходимо уделить особое внимание индивидуальному подбору начальной дозы. Слишком высокие дозы начальном периоде могут вызвать побочные явления. Основная опасность при применении метадона заключается в угнетении дыхания и артериальной гипотензии. При применении метадона возможна остановка сердца, остановка дыхания, шок. Чаще наблюдаются такие побочные реакции: В таких случаях возможно снижение дозы метадона. Некоторые из этих эффектов, чаще всего в амбулаторных больных, можно уменьшить, если положить пациентов горизонтально. Со стороны пищеварительной системы: Со стороны дыхательной системы: Метадон является агонистом рецепторов опиатов. Поэтому при применении препарата может развиться зависимость такого же типа, как и при применении морфина. Возможные побочные эффекты, связанные с наполнителями: У детей при передозировке сообщалось о сонливость, вялость, сужение зрачков, одышку. В случае значительной передозировки, особенно при приеме, возможна остановка дыхания, циркуляторный коллапс или шок, а также остановка сердца и смерть. Прежде всего, необходимо обеспечить надлежащий ритм дыхания, приток свежего воздуха, надлежащую поддерживающую вентиляцию, проведение ЭКГ-контроля. Для случаев, когда речь идет о нетерпеливую лицо, особенно о ребенке, который ошибочно принял большую дозу метадона, эффективные наркотические антагонисты, противодействующие дыхательной недостаточности, которая потенциально может привести к летальному исходу. Врач всегда должен помнить, что метадон - это депрессант длительного действия от 36 до 48 часов , тогда как антагонисты, применяемые для лечения последствий передозировки, действуют в течение короткого времени от 1 до 3 часов. Поэтому пациент должен находиться под постоянным наблюдением, для предотвращения развития повторной дыхательной недостаточности, а в случае необходимости пациент должен пройти повторный курс лечения с применением антагонистов наркотиков. Не показано применение других респираторных стимуляторов, если диагноз поставлен точно, а угнетение дыхания вызвано исключительно передозировкой метадона. В случае отсутствия клинически выраженной значительной дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности не следует назначать лекарства-антагонисты. Антагонисты наркотиков, которые назначают для внутривенных инъекций налоксон, налорфин и левалорфан , являются основными лечебными препаратами для устранения симптомов интоксикации. Эти лечебные препараты следует назначать повторно, пока состояние больного не будет удовлетворительным. При применении налоксона риск того, что антагонист наркотиков в дальнейшем повлечет угнетение дыхания, менее вероятен. При соответствующих назначениях следует применять кислород, жидкости для внутривенного введения, средства, которые сужают сосуды, а также другие поддерживающие средства. При наличии физической зависимости от опиатов применения антагониста опиатов может способствовать развитию острого синдрома отмены, выраженность которого зависит от степени физической зависимости и дозы применяемого антагониста. Применение антагонистов опиатов в привычных дозах у пациентов с физической зависимостью от опиатов может спровоцировать острый синдром отмены. Без особой необходимости следует избегать применения антагонистов опиатов физически зависимым лицам. Метадон можно применять в период беременности только в случаях, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. У беременных значительно меньшая концентрация метадона в плазме крови, снижено время полувыведения и повышенный клиренс метадона по сравнению с состоянием после родов, поэтому применение препарата в период беременности может привести к синдрому отмены у некоторых пациенток. Может потребоваться повышение дозы или сокращение времени между приемами доз, или разделение дозы на несколько приемов. При назначении метадона беременную необходимо проинформировать о возможных последствиях применения препарата как для нее самой, так и для ребенка. Применение метадона беременным следует проводить под тщательным медицинским наблюдением. Младенцы, родившиеся у женщин, которые применяли опиаты за четыре недели до родов, могут быть зависимыми от этих препаратов. Поэтому необходимо тщательное наблюдение таких детей как минимум две недели по выявлению возможных симптомов синдрома отмены раздражительность, судороги, отсутствие аппетита, диарея, пронзительный плач. Как и для всех опиоидов, применение метадона незадолго до родов может привести к угнетению дыхания младенца, особенно при применении высоких доз, поэтому метадон не рекомендуется для анальгезии в акушерстве. Наркотики со смешанными свойствами агонистов и антагонистов не следует применять для обезболивания при родах пациенткам, длительно применяют метадон, поскольку применение этих препаратов может спровоцировать острый синдром отмены. Метадон проникает в грудное молоко, поэтому препарат не рекомендуется назначать в период кормления грудью. Из-за риска серьезных неблагоприятных реакций у младенцев и учитывая пользу лечения для матери, рекомендуется отказаться или от грудного кормления, или от приема метадона. Матерям, которые принимают метадон, рекомендуется отлучать ребенка от грудного кормления постепенно для предотвращения развития абстинентного синдрома у новорожденных. Если после отмены препарата необходимо снова восстановить его прием, то начальная доза должна быть низкой и ее повышение следует проводить медленно, чтобы избежать серьезных токсических явлений и угнетение дыхания. Препарат предназначен только для перорального применения. Препарат нельзя применять для инъекций. При резком переходе с других опиатов на метадон существует значительный риск угнетения дыхания, поэтому переход на применение метадона нужно проводить с осторожностью. При применении метадона возможно развитие зависимости по морфиновой типу. Многократное применение метадона может привести к психологической и физической зависимости, а также к развитию толерантности. При толерантности к другим опиатам возможна частичная толерантность к метадона, особенно у больных, нечувствительных к другим агонистов m-опиатных рецепторов. В случае такой толерантности сложно определить дозу метадона. Известны летальные случаи при переходе на метадон после длительного применения других опиатных антагонистов. Высокая степень опиатной толерантности не снимает вопрос о возможности токсических явлений при применении Метадона гидрохлорида Молтени. Взаимодействие с алкоголем и наркотиками. Метадон оказывает аддитивное действие при применении с алкоголем, другими опиатными наркотиками, имеют депрессивное действие на центральную нервную систему. Метадон следует применять с осторожностью в меньших дозах пациентам, которые одновременно получают другие наркотические обезболивающие лекарства. Известны летальные случаи при применении метадона лицам, злоупотребляющим бензодиазепинами. При одновременном применении с общими анестетиками, фенотиазинами, другими гипноседативными препаратами успокаивающего действия, трициклическими антидепрессантами, а также другими медикаментами, которые подавляют деятельность центральной нервной системы, в том числе с алкоголем возможны депрессия, состояние глубокого беспокойства или кома. Поскольку метадон, который применяли лица с толерантностью к нему, в постоянных поддерживающих дозах не является транквилизатором, у больных, которые получают поддерживающую терапию в применением метадона, развиваются тревожные состояния в ответ на стресс и жизненные проблемы. Врач не должен путать эти симптомы с абстинентным симптомами и не должен пытаться лечить такие состояния путем повышения дозы метадона. Действие метадона при проведении поддерживающей терапии ограничена контролем опиатных симптомов и не распространяется на снятие тревожных состояний. Травмы головы и повышенное внутричерепное давление. При травмах головы угнетение дыхания и повышение давления спинномозговой жидкости, которые могут быть вызваны метадоном, оказываются гораздо сильнее. Такая же опасность существует и в случае других внутричерепных патологий или при повышении внутричерепного давления, наблюдавшийся у больных ранее. Побочные эффекты опиатов могут маскировать неврологические симптомы у пациентов с черепными повреждениями. Противопоказан пациентам с повышенным внутричерепным давлением и пациентам с черепно-мозговой травмой. Бронхиальная астма и другие нарушения дыхания. Главная опасность при применении метадона заключается в возможном угнетении дыхания. Эта проблема имеет особое значение для пациентов пожилого возраста, ослабленных лиц, а также при гипоксии или гиперкапнии, когда даже умеренные терапевтические дозы могут значительно уменьшить легочную вентиляцию. Поэтому метадон противопоказан пациентам с гиперкапнией, при бронхиальной астме в стадии обострения, обструктивных заболеваниях легких, угнетении дыхания при отсутствии необходимого реанимационного оборудования. Назначать с чрезвычайной осторожностью при состояниях, сопровождающихся гипоксией или пониженным дыхательным резервом, при бронхиальной астме в стадии ремиссии, выраженной избыточной массе тела, синдроме апноэ во сне, микседеме, кифосколиозе, угнетении деятельности центральной нервной системы, коме. У этих больных даже обычные терапевтические дозы метадона могут вызвать угнетение дыхательного центра при одновременном повышении сопротивления дыхательных путей, что может привести к остановке дыхания. В подобных случаях рекомендуется применять неопиатного анальгетики, а в случае их недостаточной эффективности - применение метадона возможно только при обеспечении надлежащего наблюдения за больным. Применение метадона может привести к выраженной артериальной гипотензии у лиц, у которых нарушена способность к поддержке АД из-за снижения объема крови или одновременном применении таких препаратов, как фенотиазины или некоторые анестетики. С особой осторожностью применять пациентам с артериальной гипотензией. Применение в амбулаторных условиях. Применение метадона может нарушать умственные и физические способности, необходимые для выполнения деятельности, связанной с источниками повышенной опасности управление автомобилем, работа с оборудованием. Метадон, как и другие опиоиды, может вызвать ортостатическую гипотензию у амбулаторных больных. Применение при острой боли. В случае физической травмы, послеоперационных болях или других случаях острой боли у больных, получающих поддерживающие дозы метадона, эти малые дозы не будут эффективными для анальгезии. В таких случаях необходимо назначить анальгетики, включая опиаты, показаны для снятия аналогичного болевого синдрома у других больных. Поскольку метадон индуцирует толерантность к опиатам, могут потребоваться более высокие дозы этих препаратов. Риск рецидива у наркозависимых, которые получают поддерживающую терапию метадоном. Резкое прекращение приема опиатов может привести к развитию синдрома отмены. При этом возникает риск возврата к нелегальному приема наркотиков, следует иметь в виду, оценивая соотношение риск-польза при назначении поддерживающей метадоновой терапии. Толерантность и физическая зависимость. Толерантность проявляется в том, что для поддержания определенного эффекта, например анальгетического, нужны возрастающие дозы опиатов. Физическая зависимость проявляется в виде синдрома отмены после резкого прекращения приема препарата или при применении его антагониста. И толерантность, и физическая зависимость возможны при длительной терапии опиоидными препаратами. При резком прекращении терапии метадоном в физически зависимых пациентов может развиться абстинентный синдром. И абстинентный синдром, и синдром отмены характеризуются следующими признаками: Могут развиваться и другие симптомы: Как правило, при длительном применении метадона резкое прекращение приема препарата не рекомендуется. Метадон следует назначать в первую очередь тем больным, у которых преимущества опиатной анальгезии перевешивают известный потенциальный риск, связанный с применением этого препарата нарушение сердечной проводимости, угнетение дыхания, изменение психического статуса, постуральная гипотензия. Применение у пациентов пожилого возраста. Как правило, необходимо тщательно подбирать дозу препарата, начиная со сравнительно низких доз, с учетом того, что во многих лиц пожилого возраста возможны те или иные нарушения работы печени, почек и сердечно-сосудистой системы. Применение у пациентов с почечной недостаточностью. Данных о безопасности применения метадона в случае почечной недостаточности нет. Применение у пациентов с нарушениями функции печени. Данных о применении метадона пациентам с нарушениями функции печени недостаточно. Однако следует иметь в виду, что метадон метаболизируется в печени. Поэтому при нарушениях функции печени появляется риск накопления метадона. Влияние на сердечную проводимость. Метадон является ингибитором калиевых каналов сердца и увеличивает интервал QT. При применении метадона отмечали случаи тяжелой аритмии мерцание и трепетание желудочков. Чаще всего, но не всегда, эти случаи отмечали при применении высоких доз метадона более мг в сутки. В большинстве случаев такие осложнения наступали при приеме доз, применяемых для снятия боли, хотя известны случаи, когда осложнения развивались при применении поддерживающей терапии опиатным наркоманам. В случаях повышенного риска увеличения продолжительности интервала QT метадон следует применять с осторожностью при гипертрофии сердца, при одновременном применении диуретиков, при гипокалиемии и гипомагниемии. Применение метадона больным с нарушениями проводимости в анамнезе или с риском нарушения ритма возможно лишь при тщательном мониторинге состояния таких больных. В некоторых случаях увеличение продолжительности интервала QT при применении метадона наблюдалось и у больных, у которых в анамнезе нарушений функционирования сердца не отмечено, особенно при применении высоких доз препарата. При увеличении продолжительности интервала QT в процессе применения метадона необходимо попытаться устранить известные факторы риска, в частности обратить внимание на сопутствующие препараты, которые могут влиять на сердечную деятельность, на препараты, которые могут изменить электролитный баланс, а также препараты, которые могут ингибировать метаболизм метадона. При назначении метадона для снятия боли необходимо учитывать риск удлинения интервала QT и нарушения сердечного ритма. Такой риск необходимо сравнить с возможными преимуществами лечения для устранения болевого синдрома, а также принять во внимание наличие альтернативных средств терапии. С осторожностью применять пациентам с риском развития удлиненного интервала QT: Лечение метадоном с целью аналгезии при острых или хронических болях стоит начинать только в том случае, если потенциальный благоприятный анальгетический или паллиативный эффект сравним с вероятным риском потенциально опасных для жизни осложнений, возможных при применении высоких доз этого препарата. При применении метадона необходим индивидуальный подход в сопоставлении возможной пользы от лечения и потенциального риска с учетом как анамнеза, так и данных клинического обследования больного. При выявлении факторов риска необходим тщательный мониторинг статуса сердечно-сосудистой системы, включая анализ продолжительности интервала QT и возникновения аритмий. Пациенты с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы или сахарозный-изомальтозною недостаточностью не должны принимать этот препарат. Метадон - это Р-гликопротеиновый субстрат, поэтому все препараты, сдерживающие его действие хинидин, верапамил , могут увеличивать концентрацию метадона. Стимуляторы этого изоэнзима барбитураты, карбамазепин, фенитоин, зверобой, невирапин, рифампицин могут стимулировать метаболизм метадона в печени. В связи с тем, что были сообщения о таких случаях взаимодействия, при симптомах отмены возникает необходимость увеличить дозу метадона. При прекращении терапии с применением индукторов изоэнзима СYРЗА4 дозирования метадона нужно уменьшать. Ингибиторы СYРЗА4 каннабиноид, кларитромицин, делавирдин, эритромицин, флуконазол, грейпфрутовый сок, селективные ингибиторы серотонина сертралин, флувоксамин , итраконазол, кетоконазол, нефазодон могут вызвать повышение концентрации метадона. Кроме того, метадон может замедлять всасывание и повышать метаболизм после первого приема вышеупомянутых лекарств. Метадон увеличивает плазматическую концентрацию зидовудина как при пероральном, так и при внутривенном назначении, а также повышает AUC зидовудина при пероральном назначении большей степени, чем в случае внутривенного назначения. Такие эффекты вызванные торможением процесса образования связи глюкуроновой кислоты и зидовудина, что уменьшило почечный клиренс. При проведении лечения с применением метадона следует проводить мониторинг возможной токсичности зидовудина при его приеме пациентами, при которой следует уменьшить дозу зидовудина. У пациентов, которые одновременно принимают эти два препарата, могут развиться типичные симптомы синдрома отмены сильная головная боль, боль в мышцах, утомляемость и раздражительность. Антиретровирусный протеазный ингибитор может затормозить метаболизм метадона. Синдром отмены, однако, при этом наблюдается не всегда. Однако применение этих препаратов в сочетании с метадоном требует осторожности. В то же время возможно взаимодействие с абакавиром, как правило, не требует коррекции дозы. Невирапин может снижать концентрацию метадона за счет повышения метаболизма последнего в печени. При одновременном применении метадона и невирапина описано развитие синдрома отмены. Если невирапин предназначен больным, получающим Метадона гидрохлорид Молтени, необходимо тщательное наблюдение для выявления синдрома отмены и при необходимости следует откорректировать дозу метадона. Есть предположение, что добавление эфавиренца к терапии пациента с применением метадона может привести к развитию синдрома отмены, который обычно начинается после двухнедельной терапии с применением эфавиренца, но который может длиться до 28 дней. Учитывая эту причину, возможно, возникнет необходимость урегулировать дозирования. Метадон - это слабое основание. Подкислители мочи хлорид аммония могут повысить почечный клиренс метадона. В этих случаях следовало бы увеличить дозу метадона. Повышение концентрации метадона в плазме крови может приводить к развитию токсических явлений, связанных с увеличением продолжительности интервала QT. Может потребоваться и снижение дозы метадона. Применение меперидина в терапевтических дозах больным, принимающих ингибиторы МАО, может приводить к тяжелым побочным реакциям. Хотя для метадона такие реакции не были описаны, при необходимости применения метадона больным, принимающих ингибиторы МАО, необходимо сделать пробу на чувствительность, при которой в течение нескольких часов больным Аналоги препарата: Инструкция по применению Содержание инструкции Состав действующее вещество: Лекарственная форма Раствор оральный. Фармакотерапевтическая группа Средства, применяемые при опиатной зависимости. Показания Для детоксикации при лечении опиатной зависимости героиновая зависимость и от других морфиноподобных наркотиков , а также для поддерживающего лечения больных опиатной наркоманией; болевой синдром от умеренного до сильного, не купируется ненаркотическими анальгетиками. Способ применения и дозы Препарат предназначен исключительно для перорального приема. Лечение наркотической зависимости Что касается лечения опиатной зависимости, то этот лекарственный препарат предназначен для ежедневного приема согласно медицинскому заключению, изложенным в протоколе лечения. Максимальная суточная доза для взрослых составляет мг в сутки. Болевой синдром Дозу Метадона гидрохлорида Молтени необходимо тщательно подбирать в зависимости от выраженности болевых ощущений и реакции больного на препарат. Больным пожилого возраста препарат следует применять 1 раз в сутки. Побочные реакции Отмена героина. Другие побочные реакции, регистрируемые при применении метадона: При применении метадона возможны реакции гиперчувствительности, включая шок, одышку. Лечение Прежде всего, необходимо обеспечить надлежащий ритм дыхания, приток свежего воздуха, надлежащую поддерживающую вентиляцию, проведение ЭКГ-контроля. Подкисление мочи повысит экскрецию метадона. Метадон не выводится путем перитонеального диализа или гемодиализа. Применение в период беременности или кормления грудью Метадон проникает в слюну, грудное молоко, амниотическую жидкость и плазму пуповинной крови. Беременность Метадон можно применять в период беременности только в случаях, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Роды и рождение Как и для всех опиоидов, применение метадона незадолго до родов может привести к угнетению дыхания младенца, особенно при применении высоких доз, поэтому метадон не рекомендуется для анальгезии в акушерстве. Кормление грудью Метадон проникает в грудное молоко, поэтому препарат не рекомендуется назначать в период кормления грудью. Дети Безопасность и эффективность применения метадона детям не исследовались. Особенности применения Если после отмены препарата необходимо снова восстановить его прием, то начальная доза должна быть низкой и ее повышение следует проводить медленно, чтобы избежать серьезных токсических явлений и угнетение дыхания. Неполная перекрестная толерантность между метадоном и другими опиатами. Взаимодействие депрессантами центральной нервной системы При одновременном применении с общими анестетиками, фенотиазинами, другими гипноседативными препаратами успокаивающего действия, трициклическими антидепрессантами, а также другими медикаментами, которые подавляют деятельность центральной нервной системы, в том числе с алкоголем возможны депрессия, состояние глубокого беспокойства или кома. Особенности применения больным отдельных категорий. Следует также иметь в виду, что применение метадона может привести к угнетению дыхания. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами Применение метадона может нарушать умственные и физические способности, необходимые для выполнения деятельности, связанной с источниками повышенной опасности управление автомобилем, работа с оборудованием. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий Фармакокинетические виды взаимодействия Метадон - это Р-гликопротеиновый субстрат, поэтому все препараты, сдерживающие его действие хинидин, верапамил , могут увеличивать концентрацию метадона. Хотя для метадона такие реакции не были описаны, при необходимости применения метадона больным, принимающих ингибиторы МАО, необходимо сделать пробу на чувствительность, при которой в течение нескольких часов больным.

Закладки спайс в Петровск-забайкальском

Метадона-гидрохлорид-молтени - инструкция, аналоги

Закладки кристалы в Новомичуринске

Метадона Гидрохлорид таблетки, диспергируемые по 40 мг №100

Купить МЁД Тверь

Methadone Hydrochloride (Метхадоне Хыдрочлориде)

Купить закладки экстази в Торжке

Метадона Гидрохлорид: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Купить Шмаль Новая Ляля

Метадоновая наркомания

Куплю экстази в томске

Пилсы купить

Метадона-гидрохлорид-молтени - инструкция, аналоги

Купить Герасим Киров

Метадоновая наркомания

В обход блокировки роспотребнадзор

Метадона Гидрохлорид таблетки, диспергируемые по 40 мг №100

MDMA в Магнитогорске

Метадона Гидрохлорид таблетки, диспергируемые по 40 мг №100

Купить Порох Шуя

Метадона Гидрохлорид таблетки, диспергируемые по 40 мг №100

Паяльная станция своими руками