Клещи — как обезопасить себя и своих близких. Инструкция
Анна Ревоненко
Каждый год более 500 тысяч человек обращаются в медицинские учреждения из-за укусов клещей. В 5−15 процентах случаев клещ оказывается носителем энцефалита, боррелиоза, анаплазмоза и других заболеваний, представляющих угрозу для жизни человека и домашних животных. Вместе с ведущим научным сотрудником НИИ Дезинфектологии Роспотребнадзора Натальей Шашиной разбираемся, как обезопасить себя и своих питомцев.
Места и периоды потенциальной опасности
Клещи обитают практически во всех регионах страны, однако переносчики вирусного энцефалита чаще всего встречаются в лесах. В южных регионах с преобладанием степей живут клещи-носители крымской геморрагической лихорадки. Однако считать, что клеща можно подцепить только на природе — большое заблуждение. Потенциально опасные места в городе — парки и кладбища. Пик активности клещей приходится на май — начало июня, однако бдительность стоит проявлять на протяжении всего теплого сезона — начиная с апреля вплоть до конца сентября. Обитают клещи в основном на траве и кустарниках, практически никогда не заползают на деревья и не падают с них.
Как обезопасить себя и питомцев
Одежда
Основная мера предосторожности — надевать по возможности закрытую одежду, когда собираетесь на прогулку в лесопарковую зону. Специалисты из НИИ Дезинфектологии советуют надевать однотонную светлую одежду, на которой клещ хорошо заметен. Чтобы усложнить задачу клещу, рекомендуется заправлять верхнюю часть одежды в брюки, а их — в носки и высокую обувь. Закрывайте шею с помощью высокого ворота, на голову надевайте капюшон или головной убор — волосы тоже нужно убирать под него. Одежда с плотными манжетами на рукавах также не даст клещу пробраться к коже.
Регулярный осмотр
Находясь на природе, проводите осмотр тела каждые 15−20 минут. Вернувшись домой, сделайте это еще раз — как правило, клещи долго выбирают себе место укуса на теле человека и могут незаметно ползать по вам до получаса. При осмотре обращайте особое внимание на это шею, подмышки, волосы на голове и паховую зону.
Защитные средства
В самых обычных магазинах сегодня можно найти множество специальных химических аэрозолей, защищающих от клещей. При покупке обратите внимание на состав: акарицидные средства убивают клещей, репеллентные — только отпугивают. При использовании обязательно прочтите инструкцию: почти всегда эти средства не рекомендуется наносить на кожу — можно только на одежду. Аэрозоли можно использовать взрослым и детям от трех лет — в более младшем возрасте этот препарат может оказать токсическое действие на детский организм.
Для домашних животных
Самые популярные способы защиты собак и кошек от клещей — акарицидный ошейник, капли на холку, спреи. Но использовать их нужно с большой осторожностью — все эти средства высоко токсичны. Обязательно читайте инструкцию по применению: какие-то из них подходят только для кошек, другие — только для собак. Существуют также специальные прививки и таблетки от пироплазмоза — тяжелого заболевания, которое может развиться у животных после укуса клеща. Регулярно проводите осмотр питомца, особенно после прогулок.
При обнаружении клеща
Удаление клеща
Если вы обнаружили присосавшегося клеща на своем теле, необходимо достать его как можно быстрее, но аккуратно — это уменьшит вероятность распространения инфекции в крови, к тому же клещ нужен вам по возможности живым для дальнейшего исследования. Удалять клеща лучше всего специальными приспособлениями — клещевертом, ручкой-лассо или пинцетом. Если их нет под рукой, можно обойтись ниткой. Клеща нужно захватить как можно ближе к гипостому — хоботку, который клещ погружает в кожу — повернуть тело клеща на 360 градусов против часовой стрелки и потянуть вверх. После этого необходимо обработать место укуса йодом. Специалисты НИИ Дезинфектологии обращают внимание, что при обнаружении клеща на теле не нужно капать на него какую-либо жидкость: например, считается, что клещ, смазанный растительным маслом, отпадет сам — это не так!
Исследование клеща
Если вам удалось самостоятельно вытащить клеща, необходимо сохранить его для дальнейшего исследования и желательно живым и невредимым — не каждая лаборатория возьмется анализировать фрагменты насекомого. Поместите клеща в закрытую емкость (например, стеклянный флакон или контейнер для анализов), положите туда влажную вату. Пока вы не отнесете клеща в лабораторию, его нужно хранить в холодильнике. Исследование насекомых на наличие инфекций проводят на санитарно-эпидемиологических станциях и в лабораториях городских инфекционных больниц. Расценки на анализы отличаются, но, как правило, анализ на одну инфекцию (например, энцефалит или боррелиоз) стоит около тысячи рублей, комплексный анализ на несколько инфекций — около двух тысяч. Результат обычно известен на следующий день.
Отнести клеща на анализ важно потому, что инкубационный период заболеваний, которые он переносит, долгий: 7−30 дней для клещевого энцефалита, 2−30 дней для боррелиоза. По анализу крови человека инфекция выявляется далеко не сразу, а профилактику имеет смысл проводить в первые трое суток после укуса. Даже если клещ не успел вас заразить (такое тоже может быть) — если анализ обнаружил у него инфекцию, обратитесь к врачу-инфекционисту или терапевту для проведения профилактики.
Куда нести клеща (Москва и Московская область)
В Москве и Московской области анализ клещей проводят в следующих организациях:
— Центр молекулярной диагностики (ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора). Москва, ул. Новогиреевская, д. 3а.
тел. (495) 788−00−01.
— ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора».
Москва, Варшавское шоссе, д. 19а.
тел. (495) 954−01−59
— ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Москве»
Москва, Графский переулок, д. 4/9.
тел.: (495) 687−40−47,
— ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области Роспотребнадзора» Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко, д. 2.
тел. (495) 582−96−55.
Адреса лабораторий для остальных городов можно найти здесь.
Опасные симптомы
Если вы все же решили не относить клеща, найденного на себе или на теле своего питомца, на исследование в лабораторию, необходимо знать, как вести себя дальше. Клеща, снятого с тела, нужно сжечь. В течение месяца после укуса обращайте особое внимание на изменения самочувствия: если у вас повысилась температура или покраснело место укуса, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. У животных признаками заражения являются горячая и сухая кожа носа, повышенная температура, отказ от еды, пассивность. Чем раньше вы обратитесь к ветеринару, тем у вас будет больше шансов спасти жизнь любимому животному.
Общие советы
Прививки
Прививки от боррелиоза не существует, а для профилактики клещевого энцефалита в медицинских учреждениях проводится вакцинация. Сделать ее можно как в поликлинике по месту жительства бесплатно (вакцина, скорее всего, будет отечественная), так и в платных клиниках за деньги (тут можно выбрать вакцину зарубежного производства). Стоимость — до 2500 рублей. Перед прививкой необходимо проконсультироваться с врачом-терапевтом.
Страховка
Многие российские страховые компании предлагают оформить страховой полис на случай укуса клеща. Его действие, как правило, ограничивается одним сезоном. Выплаты при наступлении страхового случая помогут покрыть затраты на лабораторное исследование клеща и ваше дальнейшее лечение, включая стационарное. Стоимость полиса зависит от региона — для Москвы и области она варьируется в пределах тысячи рублей.
Внимательность
Залог вашего здоровья — обыкновенная внимательность и предосторожность. Выбираясь на природу, следуйте советам специалистов и не пренебрегайте мерами безопасности.