Ивадал
SickBoy!Внимание канал переехал сюда!
Медицина
Золпидем (Другие названия: «Гипноген», «Ивадал», «Нитрест», «Сновител», «Санвал»)— снотворное лекарственное средство из группы имидазопиридинов, используется в составе многих современных снотворных препаратов. По эффективности аналог бензодиазепина, имеет очень короткий период полураспада и не является источником фармакологически активных метаболитов. Быстро поглощается организмом, максимальная концентрация в плазме достигается примерно через два часа.
Препарат по фармакологической активности близок бензодиазепинам и обладает миорелаксирующим, анксиолитическим, седативным, снотворным, амнестическим и противосудорожным эффектами.
Действие препарата основано на специфическом агонизме с центральными омега-рецепторами (бензодиазепиновыми рецепторами I и II типа) — макромолекулярными ГАМК-рецепторными комплексами, вызывающими открытие нейрональных анионных каналов для хлора.
Взаимодействие с центральными бензодиазепиновыми рецепторами I типа (омега-1) происходит селективно, что делает седативное действие заметным при меньших дозах, чем необходимо для достижения других (миорелаксирующих, анксиолитических, амнестических) эффектов.
Сокращает время засыпания и снижает число ночных пробуждений, продлевает длительность сна и повышает его качество. Продолжительность II стадии сна и глубокого сна III и IV стадий увеличивается, отсутствует влияние на длительность фазы быстрого сна.
Показания
Лечение преходящей и ситуационной бессонницы у взрослых, включая трудности с засыпанием, ночные и ранние пробуждения.
Противопоказания
- Острая или тяжелая дыхательная недостаточность;
- Синдром апноэ во сне;
- Тяжелая острая или хроническая печеночная недостаточность (риск развития энцефалопатии);
- Детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствие клинических данных);
- I триместр беременности;
- Врожденная галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы или галактозы, дефицит лактазы;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение
Лечение всегда следует начинать с минимальной эффективной дозы, при этом никогда нельзя превышать максимальную дозу.
Рекомендованная доза для взрослых составляет 10 мг/сут. Препарат принимают непосредственно перед отходом ко сну или уже в постели.
Для пожилых или ослабленных пациентов, у пациентов с нарушениями функции печени начальная доза составляет 5 мг. Доза может быть увеличена до 10 мг только в случае недостаточного клинического эффекта и хорошей переносимости препарата.
Максимальная суточная доза - 10 мг.
Продолжительность лечения должна быть минимальной: от нескольких дней до 4 недель, включая период снижения дозы. Продление лечения свыше максимально допустимых сроков проводят с особой осторожностью после повторной клинической оценки состояния пациента.
Рекомендуемая длительность приема препарата в случае преходящей бессонницы - 2-5 дней, при ситуационной бессоннице - в течение 2-3 недель.
В случае очень короткого периода лечения не требуется постепенная отмена препарата.
В случае длительного приема для уменьшения возможности развития рикошетной бессонницы отмену золпидема следует проводить постепенно: сначала - уменьшение суточной дозы и только затем - полная отмена препарата.
Рекреационное использование
Ивадал дальний родственник Зопиклона, по этому эффекты у них будут схожи. Для упорки нужно всего 3-7 колес, зависит от множества факторов. Стоит ждать расслабленность, шаткость походки и конечно эйфорию. В высоких дозах может начать двоится в глазах, при употреблении в месте с алкоголем может отбить память.
Установлено, что длительное применение золпидема может вызвать привыкание и зависимость. У людей привыкание может развиться в течение нескольких недель. Прекращение приёма препарата после длительного его применения может вызвать судороги или другие последствия, особенно если он использовался в течение длительного времени и при высоких дозах.
Для снятия физической зависимости от золпидема обычно используют постепенное снижение дозы в течение месяца, с тем чтобы свести к минимуму симптомы отмены, которые могут напоминать отмену бензодиазепинов.