¿INCENTIVOS FINANCIEROS PARA QUE LOS MÉDICOS VACUNEN PLENAMENTE A LOS PACIENTES?
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Por el Dr. William Sears, MD – Tengo un montón de correos electrónicos de personas que me preguntan si los médicos tienen algún tipo de incentivo financiero para conseguir que sus pacientes sean vacunados. ¿Tenemos algún tipo de bonificación que nos pagan las compañías de seguros? Siempre he pensado que la respuesta a esta pregunta era no. Pero hace poco me enteré de lo contrario.
Ahora, si se cuenta el hecho de que parte de los ingresos para el consultorio de un doctor vienen de proporcionar ellos mismos a las vacunas, y los chequeos que van junto con las vacunas, se podría argumentar que eso es un incentivo financiero. Sí, los consultorios médicos hacen un poco de dinero en vacunas. Pero yo no cuento eso como un incentivo real para tratar de hablar con algún paciente de conseguir sus vacunas o como una razón para expulsar a un paciente del consultorio si no se vacunan. No creo que cualquier médico echaría a alguien sólo porque el médico no va a ser capaz de hacer un tanto de dinero por un solo paciente que no recibe las vacunas.
Sin embargo, recientemente hablé con dos médicos en diferentes estados que me contaron que los planes HMO (Health Maintenance Organization) que contratan, hacen revisiones de expedientes y encuestas a los pacientes al final de cada año. Si el puntaje de su consultorio es lo suficientemente alto en estas críticas, el plan HMO les da un bono de varios miles de dólares. Esta bonificación varía en función del número de pacientes que el médico observa. Uno de los requisitos para calificar un paciente para pasar la prueba, es que estén totalmente vacunados.
Ahora, puedo entender un poco la lógica detrás de esto. El seguro quiere asegurarse de que todos sus clientes estén completamente vacunados para que no se contraigan de cualquier enfermedad particularmente grave que podría resultar en una hospitalización costosa o discapacidad, que le costaría a la compañía de seguros una gran cantidad de dinero. Ah, y es probable que también se preocupen por la salud de sus clientes y el bienestar también. Así que, ¿por qué no dar a sus médicos un bono para cumplir este objetivo?
He aquí por qué. Esta política da a los médicos que contratan tales planes HMO un incentivo para no querer a ninguna familia sin vacunar en su práctica. Tal vez algunas de esas familias no los harían fallar en los comentarios de la calificación, pero si tienen demasiados, ahí va su bono de fin de año. Un colega aquí en el sur de California me dijo que felizmente dio por perdido esta bonificación porque quiere servir a estas familias. ¡Bien por él! Pero apuesto a que muchos médicos en los EE.UU. niegan la atención a estas familias sólo porque no quieren perder este bono. Hacen tan poco dinero del plan HMO que la pérdida de este bono podría de hecho hacerlos que realmente pierdan dinero por cuidar a estas familias. De hecho, este bono no es en realidad un bono en absoluto. En realidad, es el dinero que se le debe pagar al mes por la práctica de todos modos, pero se retiene hasta que se realicen las encuestas de fin de año. No sé de ningún plan PPO (Preferred Provider Organization) que haga esto, por suerte.
Siempre me he preguntado por tantos médicos son tan rotundamente el duros acerca de exigir a todos sus pacientes que se vacunen totalmente, y por qué se patean los pacientes fuera de su oficina que se niegan. Yo siempre supuse que era porque los médicos consideraron que la protección de la vacuna era tan importante que no quieren que los hijos estén en situación de riesgo, por lo que dibujan una línea en la arena por el bien del niño (en sus mentes). Sin embargo, algunos médicos, especialmente los grandes grupos, que dependen en gran medida de los grandes contratos de HMO, en realidad pueden estar haciendo esto por el dinero. ¿Tienen derecho a hacerlo? Claro. Pero, ¿es cierto? No lo sé. El Comité de Bioética de la Academia Americana de Pediatría deja muy claro que la política oficial de la AAP, es que los médicos no echen a los pacientes fuera de su consulturio por este asunto. Pero cuando el dinero habla, algunas personas no escuchan.
Así que, se que esta información no ayuda a los padres de una manera u otra. Pero pensé que iba a encontrar interesante saber por qué usted podría estar teniendo un tiempo difícil encontrar un médico vacuna-amigable.
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FUENTE: Argentina sin Vacunas
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