Hydra ФЕНТАНИЛ Орша
Hydra ФЕНТАНИЛ ОршаПобочные действия вещества Фентанил. Взаимодействие. Передозировка. Пути введения. Меры предосторожности вещества Фентанил. Особые указания. Взаимодействия с другими действующими веществами.
_______________
Наши контакты (Telegram):
>>>НАПИСАТЬ ОПЕРАТОРУ В ТЕЛЕГРАМ (ЖМИ СЮДА)<<<
_______________
ВНИМАНИЕ !!! ВАЖНО !!!
В Телеграм переходить только по ССЫЛКЕ что выше, в поиске НАС НЕТ там только фейки !!!
Чтобы телеграм открылся он у вас должен быть установлен!
_______________
Страница осмотрена фармацевтом Олейник Елизаветой Ивановной Последнее обновление Для аппликации рекомендуется выбрать место с минимальным волосяным покровом. Перед аппликацией волосы на месте аппликации следует состричь не сбривать! Если перед аппликацией пластыря место аппликации необходимо вымыть, то это необходимо сделать с помощью чистой воды. Не следует использовать мыло, лосьоны, масла или другие средства, так как они могут вызвать раздражение кожи или изменить ее свойства. Перед аппликацией кожа должна быть абсолютно сухой. Следует убедиться, что пластырь плотно прилегает к коже, особенно по краям. Новая система может быть наклеена на другой участок кожи после удаления ранее наклеенного пластыря. На один и тот же участок кожи ТТС может быть наклеена только с интервалом в несколько дней. Начальная доза. При первом использовании доза размер системы подбирается, исходя из предшествующего использования опиоидных анальгетиков, степени толерантности и состояния пациента. Эта же доза используется, если пациент ранее получал Промедол. Перевести это количество в эквивалентную пероральную дозу морфина при помощи таблицы 1. Этот промежуток времени обусловлен постепенным повышением концентрации фентанила в сыворотке после аппликации. Доза подбирается индивидуально в зависимости от достижения необходимого обезболивания. Если после аппликации начальной дозы адекватное обезболивание не достигнуто, то через 3 дня доза может быть увеличена. Далее дозу можно увеличивать через каждые 3 дня. Трансдермальный пластырь высвобождает фентанил в течение 72 ч. Необходимая дозировка фентанила подбирается индивидуально, с учетом состояния пациента, и должна пересматриваться регулярно. Следует использовать наименьшую эффективную дозировку. Начальная дозировка фентанила устанавливается в зависимости от уровня приема опиоидов в предшествующий период, а также с учетом возможного развития толерантности, сопутствующего медикаментозного лечения, общего состояния здоровья и медицинского статуса пациента, то есть размера тела, возраста и степени истощения, тяжести заболевания. Для перевода пациентов, ранее получавших опиоиды, с перорального или парентерального применения опиоидов на трансдермальный пластырь следует использовать таблицу 1. Как правило, пациентам, ранее не получавшим опиоиды, не рекомендуется трансдермальный способ применения. Следует рассмотреть альтернативные способы применения пероральный, парентеральный. Для предотвращения передозировки у пациентов, ранее не получавших опиоиды, рекомендуется назначение низких доз опиоидов немедленного высвобождения в т. В таких случаях требуется особое наблюдение за пациентом. Не следует использовать таблицы 2 и 3 для перехода с трансдермального пластыря на прием других опиоидов во избежание назначения слишком высокой дозы. Это может привести к передозировке. Это ограничение связано с тем, что повышение концентрации фентанила в сыворотке крови в первые 24 ч после аппликации трансдермального пластыря происходит постепенно. После увеличения дозы пациенту может потребоваться до 6 дней для достижения стабильного обезболивания. По этой причине после увеличения дозы необходимо использовать трансдермальный пластырь увеличенной дозировки не менее 2 раз по 72 ч. Только после этого возможно следующее увеличение дозы, если обезболивание оказалось недостаточным. При возникновении прорывных болей пациентам периодически могут требоваться дополнительные дозы анальгетиков короткого действия. Только в начале терапии в случае, если после аппликации начальной дозы происходит существенное снижение обезболивающего эффекта, замена пластыря может быть произведена через 48 ч на пластырь аналогичной дозировки, а через 72 ч доза может быть увеличена. При необходимости замены трансдермального пластыря до 72 ч например если пластырь отклеился пластырь аналогичной дозировки следует наклеить на другой участок кожи. Подобная ситуация может привести к увеличению концентрации фентанила в плазме крови, в связи с чем пациент нуждается в пристальном наблюдении. При переходе с длительного лечения морфином на трансдермальный пластырь с фентанилом может возникать синдром отмены, несмотря на адекватное обезболивающее действие. При появлении синдрома отмены рекомендуется введение пациентам морфина короткого действия в низких дозах. Если необходимо прервать применение трансдермального пластыря, то замену на любые другие опиоиды следует проводить постепенно, начиная с низкой дозы и медленно ее повышая. Это связано с тем, что содержание фентанила в сыворотке крови после удаления трансдермального пластыря снижается постепенно. Существует общее правило: отмена обезболивания опиоидными анальгетиками должна проводиться постепенно, чтобы не допустить появления синдрома отмены тошнота, рвота, диарея, беспокойство и мышечный тремор. Пожилых пациентов следует тщательно обследовать и наблюдать. Пациентам с повышенной температурой тела может потребоваться коррекция дозы фентанила см. При переходе с перорального или парентерального приема опиоидных анальгетиков на трансдермальный пластырь с фентанилом у детей, начальная доза рассчитывается с использованием таблиц 1 и 4. Такая схема перевода для детей применяется только при замене перорального морфина или его эквивалента на трансдермальный пластырь. Схема не может применяться для перевода с фентанила на другие опиоидные анальгетики, поскольку в таком случае может возникнуть передозировка. Обезболивающий эффект первой дозы трансдермального пластыря с фентанилом не достигает оптимального уровня в течение первых 24 ч. В течение последующих 12 ч пациентов следует обеспечивать анальгетиками исходя из клинической потребности. Поскольку уровень фентанила в крови достигает максимальных значений через 12—24 ч, рекомендуется наблюдать пациентов на предмет возникновения нежелательных явлений, которые могут включать угнетение дыхания как минимум в течение 48 ч после начала терапии трансдермальным пластырем или после увеличения дозы см. Трансдермальный пластырь следует заменять новым через каждые 72 ч. В зависимости от дополнительной потребности в обезболивании и выраженности болевого синдрома у ребенка, возможно увеличение дозы. Доза не должна увеличиваться чаще чем один раз в 72 ч. Трансдермальный пластырь следует наносить на плоскую поверхность неповрежденной и необлученной кожи туловища или плеча. Верхняя часть спины является оптимальным местом для нанесения трансдермального пластыря у детей младшего возраста. При такой аппликации снижается вероятность самостоятельного удаления трансдермального пластыря детьми. Для аппликации рекомендуется выбрать место с минимальным волосяным покровом предпочтительно без волосяного покрова. Перед нанесением волосы на месте аппликации следует состричь не сбривать. Если перед нанесением трансдермального пластыря место аппликации необходимо вымыть, то это следует сделать с помощью чистой воды. Не следует использовать мыло, лосьоны, масла, спирт или другие средства, так как они могут вызывать раздражение кожи или изменить ее свойства. Так как трансдермальный пластырь защищен водонепроницаемой наружной защитной пленкой, его можно не снимать при кратковременном пребывании под душем. Трансдермальный пластырь извлекают из упаковки, загнув участок с надрезом, расположенный близко к кончику стрелки, и осторожно разорвав материал упаковки. Трансдермальный пластырь следует наносить сразу после извлечения из упаковки, не прикасаясь к его клейкой стороне. После удаления защитной пленки трансдермальный пластырь необходимо плотно прижать ладонью к месту аппликации примерно на 30 сек. Следует убедиться, что трансдермальный пластырь плотно прилегает к коже, особенно по краям. Может потребоваться дополнительная фиксация пластыря. Затем следует вымыть руки чистой водой. Пластырь следует носить непрерывно в течение 72 ч, после чего его необходимо заменить на новый трансдермальный пластырь. Новый трансдермальный пластырь всегда следует накладывать на другой участок кожи, не захватывая место предыдущей аппликации. На то же место аппликации трансдермальный пластырь можно накладывать повторно не ранее, чем через 7 дней. Гиперчувствительность, акушерские операции, бронхиальная астма, угнетение дыхательного центра, наркомания. С осторожностью: хронические заболевания легких; внутричерепная гипертензия; опухоль мозга; черепно-мозговая травма; брадиаритмия; артериальная гипотензия; почечная и печеночная недостаточность; печеночная или почечная колика в т. Прочие: брадикардия, тахикардия, гипертензия, снижение АД, задержка мочи, зуд, усиленное потоотделение, кратковременная ригидность мышц в т. Иногда отмечаются местные реакции, такие как кожная сыпь, эритема и зуд в месте аппликации. Эти реакции обычно разрешаются в течение 24 ч после удаления ТТС. Медленное понижение дозы способствует уменьшению выраженности таких симптомов. Безопасность трансдермальных пластырей с фентанилом оценивалась у взрослых и детей, участвовавших в 11 клинических исследованиях по применению препарата для лечения хронической боли онкологического и неонкологического генеза. Эти пациенты получили по меньшей мере 1 дозу трансдермального пластыря с фентанилом, после чего оценивалась безопасность применения препарата. При длительном приеме фентанила могут развиться толерантность, физическая и психическая зависимость, кратковременная ригидность мышц в т. При замене ранее прописанных опиоидных анальгетиков на трансдермальный пластырь с фентанилом или в случае внезапного прекращения терапии может развиваться синдром отмены, включающий, например, тошноту, рвоту, диарею, беспокойство, дрожь и лихорадку. Очень редко сообщалось о наличии симптомов синдрома отмены у новорожденных, матери которых постоянно применяли трансдермальный пластырь с фентанилом во время беременности. При применении трансдермального пластыря с фентанилом у детей наиболее частыми нежелательными реакциями были тошнота, рвота, головная боль, запор, диарея, зуд. Симптомы: брадипноэ, апноэ, ригидность мышц, угнетение дыхательного центра, снижение АД, брадикардия. Угнетение дыхания при передозировке может длиться дольше периода действия антагониста опиоидов, поэтому может возникнуть необходимость в повторном введении налоксона. Симптоматическая и поддерживающая важные жизненные функции терапия в т. Исчезновение анальгетического эффекта может привести к развитию резкого болевого приступа и выбросу катехоламинов. Передозировка фентанила проявляется в виде усиления его фармакологических эффектов, наиболее серьезным из которых является угнетение дыхания. Другими симптомами могут быть гипотермия, снижение мышечного тонуса, брадикардия, артериальная гипотензия. Признаками токсичности являются глубокая седация, атаксия, миоз, конвульсии и угнетение дыхания. Скорость введения следует корректировать с учетом предыдущих болюсных вливаний и индивидуальной реакции пациента. Угнетение дыхания вследствие передозировки может сохраняться более продолжительно, чем эффект от антагониста опиоидов. Снятие обезболивающего эффекта может привести к увеличению острой боли и высвобождению катехоламинов. При необходимости следует проводить лечение пациента в отделении интенсивной терапии. Повышает активность антиноцицептивной системы, увеличивает порог болевой чувствительности. Нарушает передачу возбуждения по специфическому и неспецифическому болевым путям к ядрам таламуса, гипоталамуса, миндалевидному комплексу. Основными терапевтическими эффектами препарата являются обезболивающий и седативный. Оказывает угнетающее действие на дыхательный центр, замедляет сердечный ритм, возбуждает центры блуждающего нерва и рвотный центр. Повышает тонус гладких мышц желчевыводящих путей, сфинктеров в т. Практически не оказывает влияния на АД, снижает почечный кровоток. В крови повышает содержание амилазы и липазы. Скорость развития лекарственной зависимости и толерантности к анальгетическому действию имеет значительные индивидуальные различия. Фентанил оказывает угнетающее действие на дыхательный центр, замедляет сердечный ритм, возбуждает центры n. Снижает АД, кишечную перистальтику и почечный кровоток. Способствует наступлению сна преимущественно в связи со снятием болевого синдрома. Вызывает эйфорию. Редко вызывает гистаминовые реакции. Фентанил высвобождается с относительно постоянной скоростью, которая определяется сополимерной мембраной и диффузией фентанила через кожу. Уровень концентрации фентанила в плазме крови пропорционален размеру ТТС. После повторных аппликаций достигается равновесная концентрация в плазме крови, которая поддерживается с помощью последующих аппликаций ТТС того же размера. Продолжающаяся абсорбция фентанила из кожи в большей степени характерно после 4 введения объясняет медленное исчезновение препарата из плазмы крови. Метаболизм фентанила происходит преимущественно в печени N-дезалкилирование и гидроксилирование , а также в почках, кишечнике и надпочечниках. Проникает в грудное молоко. При развитии толерантности возрастает как минимальная эффективная обезболивающая концентрация фентанила, так и концентрация, при которой возникают нежелательные реакции. После первой аппликации трансдермального пластыря концентрация фентанила в сыворотке крови возрастает постепенно, выравниваясь обычно между 12 и 24 ч, и затем сохраняется относительно постоянной в течение остального часового периода времени. Ко второй часовой аппликации трансдермального пластыря достигается постоянная концентрация фентанила в сыворотке крови, которая сохраняется при последующих аппликациях пластыря того же размера. Концентрация фентанила в крови пропорциональна размеру трансдермального пластыря. Всасывание фентанила может несколько различаться в зависимости от места аппликации. Фентанил обладает линейной кинетикой биотрансформации и метаболизируется в первую очередь в печени посредством ферментов CYP3A4. После удаления трансдермального пластыря концентрация фентанила в сыворотке крови снижается постепенно. Нарушение функции печени или почек может вызывать повышение сывороточной концентрации фентанила. Пероральный прием итраконазола потенциального ингибитора цитохрома Р CYP3A4 в дозе мг в день в течение 4 дней не оказывает существенного влияния на фармакокинетические характеристики фентанила. Одновременный прием таких потенциальных ингибиторов цитохрома Р CYP3A4, как ритонавир, может привести в увеличению концентрации фентанила в плазме. Следствием этого является усиление или удлинение как терапевтического действия, так и возможных побочных эффектов. Необходимо уменьшить дозу фентанила при одновременном применении с инсулином, ГКС и гипотензивными препаратами. Фентанил обладает высоким клиренсом, он быстро и в значительной степени метаболизируется, в основном с помощью цитохрома CYP3A4. В таких случаях следует оказывать интенсивный уход и вести более внимательное наблюдение за пациентом. Одновременное применение трансдермального пластыря с фентанилом и ингибиторов CYP3A4 не рекомендуется, за исключением случаев, когда польза превышает риск. Одновременное применение трансдермального пластыря с фентанилом и индукторов CYP3A4 в т. Может потребоваться увеличение дозы фентанила или перевод пациента на другой анальгетик. Планируемая отмена сопутствующей терапии индуктором CYP3A4 потребует снижения дозы фентанила и тщательного наблюдения за пациентом. После прекращения приема индукторов CYP3A4 их эффекты проходят постепенно, что может вызвать продление терапевтического и побочного действий фентанила и тяжелое угнетение дыхания. В таких случаях следует обеспечивать интенсивный уход и вести более внимательное наблюдение за пациентом, при необходимости скорректировать дозу. Должен быть исключен одновременный прием с производными барбитуровой кислоты, так как они могут усилить эффект угнетения дыхания фентанила. Сопутствующий прием других средств, подавляющих ЦНС, включая другие опиоиды, седативные, снотворные средства, общие анестетики, производные фенотиазина, транквилизаторы, миорелаксанты, антигистаминные препараты с седативным действием, алкоголь, может вызывать аддитивные седативные эффекты; может возникнуть угнетение дыхания, гипотензия, глубокая седация, кома или летальный исход. Не рекомендуется применение трансдермального пластыря с фентанилом у пациентов, которым требуется одновременное назначение ингибиторов МАО. Сообщалось о серьезных и непредсказуемых эффектах взаимодействия, включающих усиление эффекта наркотических анальгетиков или серотонинергических эффектов. Поэтому не следует принимать фентанил в течение всего периода применения ингибиторов МАО, а также в течение 14 дней после их отмены. Совместный прием может увеличить риск развития серотонинового синдрома, потенциально угрожающего жизни пациента. Не рекомендуется одновременное применение трансдермального пластыря с фентанилом и бупренорфина, налбуфина, пентазоцина, так как они снижают анальгезирующий эффект фентанила и могут вызвать синдром отмены у пациентов с зависимостью от опиоидов. Миорелаксанты предотвращают или устраняют мышечную ригидность. Миорелаксанты с ваголитической активностью в т. Миорелаксанты, не обладающие ваголитической активностью в т. Fentanilo Печать. Если данный препарат является рецептурным. Состав: Fentanyl. Название медикамента. Предоставленная в разделе Название медикамента Fentanilo информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Fentanilo. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Название медикамента в инструкции к лекарству Fentanilo непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Предоставленная в разделе Состав Fentanilo информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Fentanilo. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Состав в инструкции к лекарству Fentanilo непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Терапевтические показания. Предоставленная в разделе Терапевтические показания Fentanilo информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Fentanilo. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Терапевтические показания в инструкции к лекарству Fentanilo непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Раствор для инъекций; Раствор для внутривенного и внутримышечного введения; Субстанция. Пластырь трансдермальный; Трансдермальная терапевтическая система. Трансдермальная система. Премедикация, нейролептанальгезия, выраженный болевой синдром. Способ применения и дозы. Предоставленная в разделе Способ применения и дозы Fentanilo информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Fentanilo. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Способ применения и дозы в инструкции к лекарству Fentanilo непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Перевод на эквивалентную обезболивающую дозу 1. Рассчитать предшествующую часовую потребность в анальгезии. Выбор начальной дозировки Начальная дозировка фентанила устанавливается в зависимости от уровня приема опиоидов в предшествующий период, а также с учетом возможного развития толерантности, сопутствующего медикаментозного лечения, общего состояния здоровья и медицинского статуса пациента, то есть размера тела, возраста и степени истощения, тяжести заболевания. Взрослые, ранее получавшие опиоиды Для перевода пациентов, ранее получавших опиоиды, с перорального или парентерального применения опиоидов на трансдермальный пластырь следует использовать таблицу 1. Взрослые, ранее не получавшие опиоиды Как правило, пациентам, ранее не получавшим опиоиды, не рекомендуется трансдермальный способ применения. Предоставленная в разделе Противопоказания Fentanilo информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Fentanilo. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Противопоказания в инструкции к лекарству Fentanilo непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. С осторожностью: хронические заболевания легких; повышение внутричерепного давления, в т. Побочные эффекты. Предоставленная в разделе Побочные эффекты Fentanilo информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Fentanilo. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Побочные эффекты в инструкции к лекарству Fentanilo непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Угнетение дыхания в больших дозах ; брадикардия, ригидность мышц, бронхоспазм. Наиболее опасной нежелательной реакцией является угнетение дыхания. Дети Профиль нежелательных реакций у детей и подростков был аналогичен таковому у взрослых. Предоставленная в разделе Передозировка Fentanilo информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Fentanilo. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Передозировка в инструкции к лекарству Fentanilo непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Предоставленная в разделе Фармакодинамика Fentanilo информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Fentanilo. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакодинамика в инструкции к лекарству Fentanilo непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Способствует наступлению сна. Предоставленная в разделе Фармакокинетика Fentanilo информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Fentanilo. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакокинетика в инструкции к лекарству Fentanilo непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Специальные группы пациентов Нарушение функции печени или почек может вызывать повышение сывороточной концентрации фентанила. Фармокологическая группы. Предоставленная в разделе Фармокологическая группы Fentanilo информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Fentanilo. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармокологическая группы в инструкции к лекарству Fentanilo непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Анальгезирующее наркотическое средство \\\\\\\\\[Опиоидные наркотические анальгетики\\\\\\\\\]. Предоставленная в разделе Взаимодействие Fentanilo информация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Fentanilo. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Взаимодействие в инструкции к лекарству Fentanilo непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Закись азота усиливает мышечную ригидность; эффект снижает бупренорфин. Ингибиторы МАО повышают риск тяжелых осложнений. Следовательно, прием любого из вышеуказанных ЛС требует тщательного наблюдения за пациентом. Ингибиторы МАО Не рекомендуется применение трансдермального пластыря с фентанилом у пациентов, которым требуется одновременное назначение ингибиторов МАО. Доступно в странах. Найти в стране: А.
Марихуана бот телеграмм Костанай
Бесплатные пробы Ешка, круглые, диски Ополе
ФЕНТАНИЛ в аптеках Беларуси. Информацию о препарате в интернете размещать запрещено. Справка: Аналогов по МНН не найдено. Сортировать. Наименование. МНН.
Кокаин (VHQ, HQ, MQ, первый, орех) в Варшаве
Фентанил (лат. Phentanylum) — опиоидный анальгетик, мощный агонист μ-опиоидных рецепторов. Выпускается в виде цитрата. Применяется главным образом как анальгетик в анестезиологии. Ранее широко применялся для нейролептаналгезии в сочетании с нейролептиками (см. Дроперидол), в составе комбинированного препарата «таламонал». Фентанил — синтетический анальгетик, производное 4-аминопиперидина. По химической структуре частично сходен с промедолом.
Закладки Мета, метамфа в Влоцлавек