Гипотиреоз причины и лечение
Гипотиреоз причины и лечениеСкачать файл - Гипотиреоз причины и лечение
Подбор врача и запись по телефонам 7 , 7 Гипотиреоз представляет собой такое состояние, которое возникает на фоне длительного и стойкого недостатка тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Гипотиреоз, симптомы которого в крайней степени их проявления у взрослых отмечаются в форме микседемы с характерной для нее выраженной отечностью тканей и органов, у детей проявляется в форме кретинизма, особенности которого заключаются не только в снижении функций щитовидной железы, но и в задержке умственного и физического развития. Щитовидная железа является одним из тех органов в эндокринной системе, в которых продуцируется ряд гормонов, непосредственным образом участвующих в различных процессах организма. В частности это гормоны трийодтиронин, тироксин и тиреокальцитонин. В числе основных функций, выполняемых щитовидной железой, можно выделить следующие:. Помимо этого щитовидная железа также легко подвержена воздействию со стороны факторов экологического воздействия, она подлежит обильному кровоснабжению, а также выступает практически в качестве основного места действия процессов биохимического масштаба. Если нормальное функционирование щитовидной железы нарушается, то происходят и соответствующие нарушения, связанные с секрецией в ней гормонов. К заболеваниям, сопутствующим этому, относятся узловой и диффузный зоб, тиреоидит, гипертиреоз и, собственно, интересующий нас гипотиреоз. Те основные синдромы, которые актуальны при заболеваниях, касающихся щитовидной железы, становятся не только отображением воздействия на функции железы, но и отображением воздействия, оказываемого на ее рост. Следует заметить, что городские жители в особенности подвержены заболеваниям щитовидной железы. Так, например, только по Москве в рамках рассмотрения статистики последних лет отмечается заметное увеличение роста случаев заболеваний, связанных с функциями этого органа. Объясняется эта тенденция тем, что экологическая обстановка в городе ухудшена, а должных мероприятий, касающихся йодной профилактики, не производится. Отступая от особенностей щитовидной железы и статистики заболеваемости, вернемся к гипотиреозу, который, как мы уже выяснили, возникает на фоне недостаточности обеспечения тканей и органов организма тиреоидными гормонами, продукция которых снижена из-за этого заболевания. Помимо этого, на основании предыдущих разновидностей, выделяют и третичный гипотиреоз — в этом случае вторичный гипотиреоз рассматривается как гипофизарный гипотиреоз, а третичный, соответственно, как гипоталамический гипотиреоз. Вторичный гипотиреоз, симптомы и специфику возникновения которого выделяют наравне с третичным, возникает ввиду ряда следующих причин:. В основе механизма гипотиреоза выделяется снижение выработки щитовидной железой гормонов, из-за чего торможению подлежат обменные процессы. Помимо прочего, это приводит к выведению тканями из организма кислорода, к понижению уровня активности определенных ферментов в комплексе с газообменом, а также становится причиной торможения в развитии тканей мозга при специфическом угнетении нервной деятельности что заключается в нарушении поведенческих реакций со стороны больного человека, при которых он неадекватно реагирует на те или иные ситуации, проявляет себя сверхактивно или, наоборот, заторможенно. В особенности каждая из этих патологий выраженым образом проявляет себя в детском возрасте. Между тем, нарушение функций работы мозга не менее актуально и для взрослых, на фоне чего у них отмечается снижение интеллекта и психической активности, ослаблению подлежат и реакции, возникающие в тех или иных ситуациях. Из-за нарушений функций щитовидной железы не исключается также и вариант присоединения расстройств, связанных с функциями других органов эндокринной системы. Если рассматривать подробнее, что именно происходит при гипотиреозе, то картина заболевания получается следующая. Прежде всего, на фоне дефицита тиреоидных гормонов начинают происходить изменения в организме, причем касаются они абсолютно всех систем и органов в нем. Учитывая то, что основная функция указанных гормонов заключается в поддержке основного обмена, который заключается в клеточном дыхании, дефицит их, в свою очередь, приводит к снижению потребляемого тканями уровня объема кислорода и к снижению расхода энергии в комплексе с утилизацией энергетических субстратов. Помимо этого, гипотиреоз, опять же, исходя из указанной причины, приводит к снижению выработки множества клеточных ферментов энергозависимого типа, за счет которых обеспечивается адекватное их функционирование. В качестве универсального типа изменения, обнаруживаемого при развитии тяжелой формы гипотиреоза, отмечается микседема — отек, образуемый в наиболее выраженном его варианте в рамках соединительнотканных структур. Наибольшая клиническая значимость определена для гипотиреоза, развивающегося на фоне хронической формы аутоиммунного тиреоидита, помимо этой формы можно выделить и ятрогенный гипотиреоз или операционный, развивается он в результате воздействия на организм специфической терапии с использованием радиоактивного I. По перечисленным заболеваниям гипотиреоз преимущественно характеризуется стойкостью и необратимостью характера собственного течения. Одновременно с этим многие заболевания щитовидной железы или, как иначе их можно определить, деструктивные тиреоидиты, равно как и воздействие определенного ряда веществ тиреостатики, значительные в объемах дозировки йода и пр. Дефицит йода, как мы уже выделяли, в тяжелой его форме также может стать причиной развития гипотиреоза. Следует заметить, что если речь идет о легкой форме дефицита йода, а также об умеренной форме при рассмотрении ситуации в рамках категории взрослого населения, то в обычных условиях он не станет причиной развития гипотиреоза. Если рассматривать йододефицит у новорожденных, то здесь, при легкой или при умеренной его форме в комплексе с сочетанием с повышенным уровнем тиреоидного гормонального обмена не исключается возможность развития транзиторной формы неонатальной гипертиротропинемии. Дефицит йода у беременных женщин может стать причиной развития относительной формы гестационной гипотироксинемии. Между тем, оба рассмотренных варианта патологий в полной мере не должны отождествляться с гипотиреозом. В некоторых случаях происхождение первичного гипотиреоза определить не удается, что определяет его как идиопатический гипотиреоз. Выделим в более наглядном варианте те причины, которые провоцируют первичный гипотиреоз. Учитывая тот факт, что это гипотиреоз щитовидной железы, симптомы его, соответственно, провоцируют факторы, воздействующие непосредственно на нее, в частности сюда относятся:. Сами эти поражения могут быть травматическими или воспалительными, в основном проявляются они в форме кровоизлияния, опухоли, разрушения гипофиза или его удаления, некроза. Подобные варианты, в свою очередь, приводят к нарушению продукции ими тиреотропина, воздействующего на процессы синтеза в щитовидной железе гормонов, а это, в свою очередь, становится причиной снижения функциональной активности, ей присущей. Значительно чаще данная форма заболевания развивается на фоне общего типа гипофизарной патологии, сочетающейся с избыточным количеством соматотропного гормона, гипогонадизмом в этом случае подразумевается снижение свойственных половым железам функциям. Клиника гипотиреоза напрямую связана с особенностями его этиологии условиями и причинами, заболевание спровоцировавшими , с тем, с какой скоростью развивается актуальный для пациента дефицит тиреоидных гормонов, а также с тем, сколько ему лет. Перейдем непосредственно к тем проявлениям, которые отмечаются при гипотиреозе. Длительное и выраженное течение гипотиреоза приводит к тому, что пациенты обретают достаточно характерный для этого заболевания внешний вид, что в частности заключается в микседеме при нем. Соответственно это определяет выраженную отечность, при которой лицо обретает одутловатость, а кожа имеет бледно-желтушный оттенок. Лицо напоминает маску из-за скудности мимики, во взгляде отмечается отчужденность. Помимо этого у пациентов становятся тусклыми и редеющими волосы, отмечается и усиленное их выпадение. Также свойственна апатичность, заторможенность. Речь становится замедленной, в некоторых случаях из-за характерно заплетающегося языка создается впечатление, что человеку внятно воспроизводить речь мешает что-то во рту. Из-за того что слизистая гортани также обретает отечность, тембр голоса становится хриплым и достаточно низким. Произношение определенных слов может приводить к тому, что человек на них будет запинаться, уже после чего, после приложения к их воспроизведению определенных усилий, получится воспроизвести их внятнее. В качестве классического составляющего признака гипотиреоза выделяется отечность языка, при которой можно заметить отпечатки зубов на нем. На фоне отечности слизистой евстахиевой трубы больные могут столкнуться с некоторым понижением слуха. Также часто среди жалоб пациентов указывается сухость кожи. Что касается изменений, которые происходят при гипотиреозе с нервной системой, то здесь, как вы могли определить из уже предоставленных описаний к заболеванию, отмечается снижение интеллекта. Помимо этого снижается память, возникает депрессия и сонливость. Дети от 3 лет, как и взрослые, изменения, связанные с нервной системой переносят в ином варианте по сравнению с врожденной формой заболевания у новорожденных. Так, для этих двух возрастных категорий изменения не носят необратимого характера, более того, есть возможность их полного устранения за счет реализации мер адекватной заместительной терапии. Врожденный гипотиреоз, симптомы которого мы рассмотрим ниже, характеризуется, соответственно, нарушениями физическими и нервно-психическими в необратимом их масштабе. Из-за общего понижения уровня, присущего основному обмену, пациенты с гипотиреозом склонны к прибавке веса, в то время как собственно гипотиреоз в качестве причины, ведущей к выраженному проявлению ожирения, никогда не выступает. Крайне тяжелая форма проявления гипотиреоза может спровоцировать гипотермию. Нередко пациенты сталкиваются с таким симптомом, как зябкость, иными словами, им постоянно холодно, причиной тому служит централизация кровообращения, характерная для этого заболевания. В качестве наиболее распространенного варианта проявления симптоматики по части проявлений со стороны сердечно-сосудистой системы выделяют склонность к несколько повышенному давлению и к брадикардии, кроме того, полость перикарда характеризуется формированием в ней выпота. Также большинство пациентов сталкивается с развитием у них атерогенной дислипидемии. Пищеварительная система характеризуется таким проявлением симптоматики, как частые запоры. Помимо этого зачастую развивается дискинезия и гепатомегалия, несколько снижается аппетит. Выраженная форма гипотиреоза может характеризоваться развитием гипохромной анемии. Довольно часто в особенности это актуально для женщин , в рамках передовых симптомов заболевания выделяются изменения, касающиеся половой системы. Так, гипотиреоз может характеризоваться разнообразными нарушениями, касающимися менструального цикла, начиная от аменореи отсутствия менструации и заканчивая дисфункциональными маточными кровотечениями. Отмечается и снижение либидо, что в одинаковой мере свойственно и течению заболевания у мужчин, и его течению у женщин. Вместе с тем, такая возможность сопоставима со значительным риском возможного ее прерывания или с рождением малыша с явными нарушениями в развитии нервной системы. Гипотиреоз врожденный является хроническим заболеванием, для течения которого характерным является нарушение функций щитовидной железы у новорожденных младенцев при одновременном снижении в их крови содержания гормонов, продуцируемых щитовидной железой. Гипотиреоз, симптомы у новорожденных при котором могут появиться под воздействием самых различных причин, начиная от воздействия инфекций и заканчивая генетическими мутациями и пр. Помимо этого, заболевание также характеризуется поздним закрытием у детей родничка, сухостью кои и поздним прорезыванием зубок. Согласно статистическим данным по врожденному гипотиреозу, он актуален в случаях из младенцев. Помимо этого выявлено, что врожденный гипотиреоз чаще всего диагностируется у девочек, причем данные в этом случае указывают на то, что у мальчиков это заболевание диагностируется в два раза реже. Щитовидная железа выступает в качестве органа, способствующего гармоничному развитию и росту детей, причем в особенности важным ее воздействие является для скелета и нервной системы. Врожденный гипотиреоз характеризуется снижением выработки щитовидной железой гормонов, что, как мы отмечали ранее, провоцирует серьезное торможение в физическом и умственном развитии малыша. В качестве причин, провоцирующих гипотиреоз, симптомы у детей по которому мы рассмотрим ниже, выделяются следующие их варианты:. Итак, остановимся теперь на симптоматике, сопутствующей гипотиреозу у детей. Здесь важно заметить, что врожденная форма этого заболевания в период первых недель жизни малыша себя никак не проявляет, потому первые симптомы гипотиреоза у детей в этом случае можно заметить лишь через несколько недель после их рождения. Возможным выявление этого заболевания становится за счет выявления признаков, указывающих на отставание ребенка в развитии. Что касается возможности выявления заболевания в рамках первых недель жизни у детей, то она определяется лишь для незначительной части маленьких пациентов с этим диагнозом. Выделим наиболее типичные и основные признаки врожденного гипотиреоза у детей в первые дни их жизни:. В качестве характерных симптомов врожденной формы гипотиреоза у детей в период месяца их жизни можно выделить следующие:. Важно заметить, что за счет раннего выявления врожденного гипотиреоза при одновременно раннем его лечении имеются значительные шансы на последующее обеспечение нормального развития ребенка. При недостатке гормонов, продуцируемых щитовидной железой в рамках периода первых недель после рождения малыша существует риск развития нарушений необратимого масштаба, касающихся нервной системы. Именно поэтому лечение гипотиреоза у детей важно начать в срок не позднее первого месяца с момента рождения. Кретинизм, развивающийся при игнорировании данной необходимости и подразумевающий под собой отставание не только в привычном в понимании умственном развитии, но и в развитии физическом, проявляется в виде следующих признаков: Шкала Апгара позволяет произвести диагностику врожденной формы гипотиреоза у новорожденных, в частности она основывается на следующих показателях признаках для сопоставления:. Основанием для возникновения подозрений относительно наличия гипотиреоза служит показатель суммы по перечисленным признакам, превышающий 5 баллов. В качестве наиболее тяжелого и, вместе с тем, нередко смертельного осложнения рассматриваемого нами заболевания выступает гипотиреоидная кома. Развивается она, как правило, в ситуации с не выявленным у пациента гипотиреозом, а также при длительном отсутствии его лечения или при лечении недостаточно эффективном. В качестве факторов, способствующих развитию этого осложнения выделяют переохлаждение в особенности в сочетании с малоподвижностью , инфаркт миокарда, отклонения в функционировании органов сердечно-сосудистой системы, острые инфекции, состояния или заболевания, при которых снижается температура тела, мышечные и психоэмоциональные перегрузки. Диагностика рассматриваемого нами заболевания достаточно проста. В ней необходимо подтверждение того факта, что снижению подвержены функции, свойственные щитовидной железе. Это, соответственно, требует определения уровня в крови тиреотропного гормона или ТТГ , а также Т4. В изолированном повышении ТТГ определяется субклинический гипотиреоз, в то время как при одновременном понижении Т4 и ТТГ выделяют явный приобретенный манифестный гипотиреоз. Учитывая тот факт, что заболевание располагает значительным количеством неспецифических конкретно для него проявлений, трудности появляются только в том, чтобы определить на их фоне соответствующие показания к проведению соответствующей диагностики на уровень гормонов щитовидной железы. Нередко субклинический гипотиреоз диагностируется в рамках проведения профилактического медосмотра. Явный гипотиреоз выступает в качестве абсолютного показания к назначению в лечении заместительной терапии, при которой применяется левотироксин L-T4 , причем назначается он вне зависимости от тех или иных сопутствующих факторов, рассматриваемых в других случаях как препятствие или необходимость в ограничениях возраст, наличие дополнительных патологий и пр. Отличие в лечении может заключаться только в том варианте, в котором оно начато что характеризует исходная доза, а также схема ее повышения. При планировании беременности или при беременности как состоявшемся факте, заместительная терапия является абсолютным показанием в случае с субклиническим гипотиреозом. Относительно принципов, применяемых в лечении вторичного гипотиреоза, можно выделить их аналогичность предыдущему варианту, с незначительными корректировками. В лечении гипотиреоидной комы применяются меры интенсивного воздействия, что основывается на назначении медпрепаратов тиреоидных гормонов, а также глюкокортикоидов. Помимо этого в лечение включена коррекция электролитных и гемодинамических расстройств. Относительно качества жизни у больных с диагнозом скомпенсированный гипотиреоз можно сказать, что оно, как правило, не сопоставимо со значительными изменениями: Наиболее благоприятные сроки в лечении врожденного гипотиреоза — в рамках срока первой-второй недель жизни ребенка, именно в этом случае имеется вероятность предупреждения нарушений, связанных с психическим умственным и физическим развитием. В целом эффективность лечения гипотиреоза характеризуется достаточно высокими показателями. Так, регресс симптоматики отмечается уже через недели с момента начала лечения. Тяжелее лечение заболевания переносится пожилыми людьми. Длительность лечения гипотиреоза, как правило, указывается пожизненная. Для диагностирования гипотиреоза при появлении симптоматики, которая может на него указывать, необходимо обратиться к эндокринологу. Если Вы считаете, что у вас Гипотиреоз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач эндокринолог. Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн , который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания. Микседема — наиболее тяжёлая форма гипотиреоза, для которой характерным является развитие отёка кожи и подкожной клетчатки. Патология начинает прогрессировать в организме человека в результате недостаточной секреции гормонов щитовидки. Чаще всего подвержены данной болезни женщины в период изменения гормонального фона, то есть во время климакса. Гипотиреоз у детей — обуславливается недостаточной секрецией тиреоидных гормонов, что возникает на фоне дисфункции такого органа, как щитовидная железа. Болезнь чревата формированием тяжёлых последствий, в том числе кретинизмом. Причины формирования болезни отличаются в зависимости от варианта её протекания. Стоит отметить, что выделяют врождённый и приобретённый гипотиреоз у детей. В некоторых случаях установить провоцирующий фактор не представляется возможным. Поликистоз яичников — это гормональное заболевание, возникающее на фоне отсутствия в женском организме овуляции. Поликистоз яичников, симптомы которого выражаются в значительном их увеличении и рядом других специфических проявлений, приводит к образованию на яичниковой поверхности многочисленных кист в виде фолликулов, наполненных жидкостью с находящимися в них несозревшими яйцеклетками. Как результат поликистоза и специфического разрастания кист, характеризующих его течение — невозможность наступления у женщины беременности и, соответственно, бесплодие. Анорексия подразумевает особый синдром в различных вариантах его проявления, возникающий под воздействием определенного ряда причин и проявляющийся в абсолютном отсутствии у больных аппетита, вне зависимости от того, что существует объективная необходимость в питании для самого организма. Анорексия, симптомы которой проявляются при актуальных метаболических заболеваниях, заболеваниях ЖКТ, паразитарных и инфекционных заболеваниях, а также при определенных психических расстройствах, может привести к белково-энергетической недостаточности. В нашем организме есть много гормонов, которые выполняют важную роль. И все они вырабатываются в определённом количестве, что гарантирует стабильную работу всех органов и систем. Но если количество тех или иных гормонов будет изменяться в сторону увеличения или уменьшения, возникает гормональный дисбаланс. При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины. Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник. Приглашаем вас вступить в нашу группу. Только проверенная и интересная информация по медицине и здоровью. Болезни Услуги Врачи Клиники Анализы Диагностика online Консультации. Потеря аппетита Выпадение волос Нарушение менструального цикла Запор Нарушение памяти Охриплость голоса Задержка в развитии Депрессия Бесплодие Слабый пульс Общая отечность Увеличение веса Скудность мимики Снижение интеллекта Замедленность речи Отечность языка Постоянная зябкость Гипотиреоз представляет собой такое состояние, которое возникает на фоне длительного и стойкого недостатка тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Описание заболевания Причины Симптомы Врожденный гипотиреоз Осложнения Диагностика Лечение Прогноз Общее описание Щитовидная железа является одним из тех органов в эндокринной системе, в которых продуцируется ряд гормонов, непосредственным образом участвующих в различных процессах организма. В числе основных функций, выполняемых щитовидной железой, можно выделить следующие: Вторичный гипотиреоз, симптомы и специфику возникновения которого выделяют наравне с третичным, возникает ввиду ряда следующих причин: Причины гипотиреоза Наибольшая клиническая значимость определена для гипотиреоза, развивающегося на фоне хронической формы аутоиммунного тиреоидита, помимо этой формы можно выделить и ятрогенный гипотиреоз или операционный, развивается он в результате воздействия на организм специфической терапии с использованием радиоактивного I. Щитовидная железа в норме, при первичном и вторичном гипотиреозе. Возможные варианты проявления симптоматики при гипотиреозе. Алгоритм диагностики гипотиреоза для взрослых. Поликистоз яичников совпадающих симптомов: Гормональный сбой совпадающих симптомов: СМ-Клиника на 2-ом Сыромятническом пер. СМ-Клиника на Лесной м. Он клиник люкс на Таганской. СМ-Клиника на Ярцевской м. Он Клиник на Новом Арбате. Приглашаем практикующих врачей для консультирования посетителей сайта SimptoMer. RU - узнать подробнее. RU Симптомы и лечение заболеваний человека Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник. Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом! Карта сайта Реклама Контакты.
Гипотиреоз – симптомы, причины, виды и лечение гипотиреоза
Гипотиреоз: симптомы и лечение
Гипотиреоз щитовидной железы: что это и как правильно лечить?
Гаданиена кофейной гуще значение стул
Румынские кружева салфетки схемы