7
Иммобилизация костей голени Наложение шины Крамера на бедро
Показание: перелом бедра, повреждение в тазобедренном суставе.
Оснащение: лестничные шины Крамера, бинты, вата, ножницы.
Примечание: фиксация трех суставов (голеностопного, коленного, тазобедренного).
Последовательность действий:
- Уложить пациента на спину, успокоить.
- Объяснить ход предстоящей манипуляции.
- Разрезать одежду по шву (если одежда туго облегает конечность).
- Осмотреть место травмы, убедиться в наличии перелома или вывиха.
- Обернуть с двух сторон шины ватой и прибинтовать вату.
- Приложить конец шины к стопе здоровой конечности пациента от пальцев к пятке.
- Согнуть в области пятки под прямым углом.
- Уложить ногу на подготовленную шину:
- 1 шина проходит по стопе, задней поверхности голени, бедра до лопатки,
- 2 шина проходит по наружной поверхности голени от наружного края стопы до подмышечной впадины,
- 3 шина проходит по внутренней поверхности голени от внутреннего края стопы до паховой области.
9. Зафиксировать шины на конечности спиральными турами бинта.
Примечание: вложить под костные выступы прокладку из ваты для предупреждения сдавления и развития некроза.
Наложение шины Крамера на бедро Иммобилизация пластмассовыми шинами
Пластмассовая шина представляет собой пластмассовую полоску, армированную алюминиевой проволокой. По бокам кромки шины имеются отверстия для проведения шнура, фиксирующего шину к конечности.
Выпускаются трех типов:
1 тип – ширина – 11,5 см, длина – 90, 130 см;
2 тип – ширина – 10 см, длина – 90, 130 см;
3 тип – ширина – 8,5 см, длина – 90, 110 см.
Последовательность действий:
- Подготовить шину.
- Придать пациенту удобное положение, успокоить.
- Объяснить ход предстоящей манипуляции.
- Придать конечности физиологическое положение.
- Проводить моделирование шины по здоровой конечности.
- Наложить отмоделированную шину без мягкой подкладки на травмированную конечность.
- Ввести конец шнура в крайнее отверстие на краю шины и завязать.
- Провести второй конец шнура поочередно через отверстие у кромки шины (по типу шнуровки ботинок). Подвесить на косынку верхнюю конечность с шиной.