14.
.. ..1. Перстнещитовидный сустав, мышцы, действующие на него
ПЕРСТНЕЩИТОВИДНЫЙ СУСТАВ (articulatio cricothyroidea) – плоский комбинированный сустав, образованный одноименными хрящами. Вид движения: вращение вокруг фронтальной оси нижних рогов щитовидного хряща, а также незначительное скольжение перстневидного хряща относительно щитовидного.
- Щитовидный хрящ обладает правой и левой пластинами, которые соединяются у мужчин под углом 90°, а у женщин — 120°. Спереди он имеет верхнюю и нижнюю щитовидные вырезки, сзади верхние (большие) и нижние (малые) рога. По наружной поверхности обеих пластин располагаются косые линии для прикрепления мышц. С подъязычной костью он связан щитоподъязычной мембраной. С перстневидным хрящом образует при помощи нижних рогов правый и левый комбинированные суставы.
- Перстневидный хрящ состоит спереди из дуги и сзади из квадратной пластинки. Со щитовидным хрящом он связан парными комбинированными суставами и перстнещитовидной связкой. С трахеей хрящ соединяется перстнетрахеальной связкой кольцевидной формы.
Почки человека не являются блуждающим (как например, у жвачных), а с помощью специального аппарата крепятся к задней стене брюшной полости. В состав фиксирующего аппарата почки входят:
- Брюшинные складки — связки. Правая почка поддерживается с помощью двенадцатиперстно-почечной и печеночно-почечной связок, а левая с помощью диафрагмально-ободочной связки.
- Сосудистые почечные ножки, но они не играют особой роли в фиксации почек, так как при опущении почек могут удлиняться.
- Позадипочечная и предпочечная и фасции – с их помощью почки крепятся к диафрагме.
- Жировая капсула почки, которая вместе с фасциями выполняет как фиксационную, так и защитную функции.
- Брыжейки нисходящей и восходящей ободочных кишок.
- Почечные вместилища – воронкообразные углубления.
Крепятся почки довольно подвижно, и амплитуда их движения составляет в среднем 3.5 сантиметра, но в пределах нормы может достигать 5 сантиметров.
При различных травмах, перенапряжении и в результате сложных родов, фиксационный аппарат почек может растягиваться, что приводит к опущению почек (нефроптозу). При этом почки выходят из своего ложа, что сопровождается некоторой болезненностью и дискомфортом. Чаще всего опускается правая почка.