Incontro-1

Come ogni lavoro serio che si rispetti c'è bisogno di un'esposizione seria che si rispetti, cosa che lui non ha mai fatto nemmeno per sbaglio nemmeno per strasverse. Ti consiglio prima cosa di tutto di continuare con le email:

[Per le email, farete così, lui ti scive un email quando vuole, per dirti qualsiasi cosa, e non gli dici se l'hai letta o no, ci lavorate poi quando dovete lavorare, quindi le email puoi leggerle anche una mezz'oretta prima di lavorarci insomma vedi tu, basta che ne parlate solo lì]

Per iniziare, siccome è il primo incontro serio, bisogna spiegargli cosa si va a fare, e quali obbiettivi lui ha intenzione di raggiungere:

• Lavoro sull'estate, quindi si proveranno strategie su come affrontarla ecc
• Lavoro sul cibo, strategie su che cosa andare a fare, magari si proverà con una dieta, non lo so, vediamo.
• Gestione del doc, quindi si lavorerà su pensieri e ossessioni.
• Farmaci, perchè dobbiamo dircelo chiaramente è un cazzo di drogato.

Le cose che non siamo mai riusciti a fargli accettare sono il fatto del dca, e sicuramente il fatto che è un drogato. Per il dca, non mi preoccuperei di insistere chissà quanto, perchè lo sa, magari potreste vedere insieme i criteri.

Il dca che ha lui è un disturbo evitante dell'alimentazione - Arfid

• La selettività sul cibo non è dovuta a cause di perfezionismo, punizione ecc ( quindi non c'è un particolare interesse per il fisico ne per dimagrire ne per ingrassare [aspetta quello è un'altro discorso ora ci arrivo] )
• La selettività non spesso data dalla quantità di cibo ( quindi magari 100g di pasta si, 90g o 110g no) oppure può essere dovuto alla paura di vomitare/ sentirsi male, ma anche che il mangiare ( o uscire dai propri schemi es. pasta) possa portare a effetti negativi.

Si entra nel disturbo nel momento in cui è una cosa sistematica, e soprattutto se sei adulto (per i bambini si parla sempre di arfid però in un modo un po' diverso)

Quindi per iniziare, vedete questi punti insieme e fate un confronto tra i suoi sintomi e questo qui.

Solo che come ben sappiamo qui ora nasce un circolo vizioso strano perchè lui si vede magro. Il fatto di sentirsi magro è una cosa legata in parte all'arfid, perchè lui sa che non riesce a mangiare, ma vorrebbe farlo, quindi che succede, si vede ancora più magro di com'è perchè vorrebbe abbuffarsi male ma non riesce ad andare oltre un certo numero di pennette, perchè come ben sappiamo una grande quantità di cibo gli fa paura perchè potrebbe sentirsi male e vomitare. Ovviamente il fatto di fare una dieta e ingrasse realmente serve, però, lui ha detto un sacco di volte che del numero sulla bilancia non gliene frega un cazzo e deve vedersi. Quindi se ha dispercezione e si vede ancora più magro di com'è che si ingrassa senza lavorarci non serve proprio ad un cazzo.

Ti consiglio di farti mandare due foto, una foto di come si vede, e una foto di come vorrebbe essere, e fatti parlare un po' in generale se ha il vizio di controllarsi (magari la circonferenza di polsi ecc) e cosa pensa di sta cosa. [Parlatene un po' a ma a chiacchierata]

Ripeto, il primo "incontro" sarà una chiacchierata introduttiva per capire cosa c'è da fare ecc, poi nel secondo "incontro" parliamo dei farmaci nel dettaglio.