010.

Клинический случай. Ксарелто и тромб.

Пациентка : женщина 45лет.

На прием с целью прохождения гирудотерапии

Жалобы

При активном расспросе :

растворение тромба ксарелто год - не растворился

принимает 1мес нерегулярно в связи с отсутсвием веры в препарат.  

Противопоказания к гирудотерапии - прием антикоагулянтов. Принято решение отменить прием и начать гирудотерапию 

Комментарии

почему же не растворился тромб при приеме ксарелто ,а растворился при гирудотерапии

ксарелто (ривороксабан) является антикоагулянтом, препятсвует образованию тромба на этапе преобразования белка протромбина в белок тромбин ,который непосредственно образует тромб. 

Тромб у данной пациентки расворился в течение такого короткого срока .

Не так давно бушевала НКИ, при протоколах лечения которой также фигурируют антикоагулянты. Ведь такие же тромбы образуются при НКВИ , цитокиновый шторм являет собою массивное образование различных воспалительных, коагулирующих веществ , которые попадают в кровь при повреждении клеток и вызывают лавинообразное повреждение еще большего количества клеток ,особенно клеток внутренней стенки сосудов - эндотелиоцитов. Микротромбы закупоривают микроциркляторное русло легких, газообмен нарушается, развивается кислородное голодание клеток - гипоксия. Таким обоазом большая часть легочной ткани выключается из газообмена из-за тромбов. Ксарелто позволяет не образовываться новым тромбам, но к сожалению , не убирает старые.  

В отличие от веществ, содержащихся в секрете пиявок, которые убирают последствия НКИ в легких за считанные дни, читать тут....................

ДР КС