📰

Несмотря на то, что в основном вспышки инфекционных заболеваний на борту судна случаются в круизном секторе, — риску подвержены и моряки торгового флота.

Ведущий медицинский консультант «Red Square Medical» Лиз Бо рассказала, как нужно действовать и какие методы помогут сократить риск распространения инфекции.

1. Исследования и прививки.

Все моряки перед уходом в рейс проходят медкомиссию (PEME). Это делается для того, чтобы сократить вероятность того, что человек с проблемами со здоровьем отправится работать в море.

Наиболее распространенные проблемы, в связи с которыми моряки могут не пройти медкомиссию: гипертония, диабет, нарушения функций печени и заболевания желчного пузыря.

Руководитель программы здоровья британского страхового клуба «UK P&I Club» София Буллард заявила: «Инфекционные заболевания в ходе PEME диагностируются реже, и чаще всего выявляется туберкулез легких — по этой причине 10% членов экипажей признаются непригодными для работы в море после обследования в медицинских клиниках».

«UK P&I Club» придерживается расширенного медицинского формата при проведении РЕМЕ, включающего скрининг-тесты на гипертонию, туберкулез, диабет, работу почек и печени, зрение, слух, функцию легких и гепатит A, B и C, поскольку именно эти болезни чаще всего фигурируют в страховых исках о возмещении», — добавила она.

Что касается заболевания малярией и туберкулезом, которые очень распространены среди моряков, — их можно предотвратить с помощью своевременных мер:

• против туберкулеза существует вакцина;
• от малярии защитит прием лекарств и использование репеллентов.

Если болезнь «застала» вас на судне.

2. Как остановить распространение болезни на борту

Как утверждают медики, от момента контакта с возбудителем и до появления первых симптомов может пройти от нескольких часов до нескольких дней.

1. Если это желудочно-кишечный вирус, то он проявляется тошнотой, рвотой и диареей.
2. Респираторная инфекция вызывает симптомы простуды и гриппа, кашель с мокротой.

Когда моряк заподозрил у себя инфекционную болезнь, — он должен вернуться к себе в каюту и немедленно доложить о своем состоянии ответственному по медицинской части.

Изоляция больного может спасти остальных от заражения, но следы возбудителя инфекции могут оставаться на любом предмете, к которому прикасался заболевший; при этом основная опасность исходит от мест общего пользования.

Больной моряк должен вспомнить и записать все, чем он занимался, что ел и пил, с кем контактировал как на борту, так и на берегу.

Если на судне все-таки произойдет вспышка болезни, зараженных членов экипажа нужно изолировать до тех пор, пока не будет установлена ее причина или пока не появится возможность эвакуировать моряков.

Продолжительность карантина на борту зависит от самой болезни. Скорее всего, он будет действовать, пока все члены экипажа не избавятся от симптомов инфекции и не истечет ее инкубационный период.

3. Если на судне произошла вспышка инфекционного заболевания.

Многие компании для каждого судна начали разрабатывать план действий в случае с этим.

При этом, все члены экипажа судна должны пройти соответствующий инструктаж и знать, как минимизировать распространение инфекции, что делать, если они обнаружат у себя или коллег опасное заболевание.

Информацию о массовом заражении необходимо передавать в органы здравоохранения на берегу, чтобы можно было составить точное представление о картине вспышек и эффективнее бороться с их распространением.

Существуют также районы с высоким риском заражения и информация о них доступна на сайте ww.cdc.gov или www.who.int.

4. Диагностика и медицинские услуги.

На судах необходимо пересмотреть перечень рекомендуемых для запасов лекарств. Обычно на них есть широкий ассортимент противорвотных средств, препараты от диареи и средства для лечения респираторных заболеваний, которые применяются при самых распространенных видах инфекций.

Бывают случаи, когда из-за удаленности от берега и отсутствия необходимых препаратов можно серьезно ухудшить состояние больного.

Проблема также состоит в том, что на суда все реже стали набирать квалифицированных медработников. И в случае заболевания действовать приходится капитану и его помощникам, которые, согласно требованиям Международной конвенции по подготовке и дипломировании моряков и несении вахты (ПДНВ), в ходе обучения проходят курс по медицинскому уходу.

Эксперты уверены, что на практике такой подготовки вполне хватает для того, чтобы составить адекватный план действий в случае вспышки инфекционного заболевания. Они считают, что при поддержке специалистов компании офицеры вполне могут справиться с распространением заражения.

5. Самые распространенные заболевания на судах.

Недавно стало известно о вспышке холеры в Мозамбике и Йемене. Это крайне опасное заболевание вызывает бактерия Vibrio cholerae, которая попадает в организм при приеме зараженной пищи или воды. Холера становится причиной обильной потери жидкости, а обезвоживание может привести к летальному исходу в течение нескольких часов.

В первую очередь, необходимо отказаться от местной пищи и воды, которая может стать причиной заболевания. Кроме того, важна гигиена – частое мытье рук, безопасное приготовление и хранение пищевых продуктов.

ВОЗ рекомендует использовать оральные регидратационные соли (ОРС): стандартный пакет ОРС ВОЗ/ЮНИСЕФ разводят в 1 литре чистой воды и дают заболевшему. В первый день для лечения обезвоживания средней степени взрослым пациентам может потребоваться до 6 литров ОРС.

Малярия. Заболевание может развиться даже на фоне приема специальных препаратов, если они неправильно подобраны для стран, в которые заходят суда, и при их неверной дозировке. Чтобы не привлекать комаров, важно создать на судне неподходящие для них условия: опорожнить или прикрыть емкости, где может скапливаться жидкость, выключить большую часть освещения на судне в ночное время, установить обработанные инсектицидами москитные сетки. При ранней диагностике заболевание можно вылечить, поэтому важно знать о первых симптомах: это высокая температура, озноб, повышенная потливость, мышечная и головная боль, тошнота, рвота и желтуха.

По материалам sur.ru.