Композитні INLAY та OVERLAY вкладки
🐺 Gutsalyuk ©Style Italiano
Выбор вида реставрации часто бывает сложным для стоматолога. Среди коллег встречается множество разногласий, по поводу того, что делать и когда. Мы, команда Style Italiano, твердо уверены, что если есть возможность прямой реставрации в жевательной группе зубов, нужно выбирать именно этот вид. Но существуют ситуации, в которых возникает необходимость в перекрытии бугорков или в реставрации большого количества полостей, целого квадранта или более. Непрямые реставрации могут сэкономить много времени, затраченного на моделирование и создание хороших форм, так как контактные пункты могут быть прекрасно созданы на гипсовой модели, что помогает врачу справиться с одной из самых больших проблем в восстановлении нескольких полостей.
Данный клинический случай показывает, как проводить лечение квадранта композитными inlay и onlay – вкладками современным и простым способом.
Изображение 1 – Фотография до начала лечения. Видна старая реставрация, которую необходимо удалить из-за возникновения вторичного кариеса.
Изображение 2 – Изоляция поля с помощью коффердама.
Изображение 3 – Удаление повреждений и предварительная подготовка.
Изображение 4 – После очистки и дезинфекции дентина проводится травление эмали в течение 20 секунд.
Изображение 5 – Адгезия проводится с помощью универсальной адгезивной системы 8-ого поколения. Система очень легка в использовании и упрощает оперативные манипуляции. Она используется в режиме самопротравливания.
Изображение 6 – адгезив наносится на каждый зуб на 20 секунд.
Изображение 7 – Затем он засвечивается в течение 40 секунд для каждого зуба.
Изображение 8 – Восстановление начинается с внесения жидкотекучего композитного материала.
Изображение 9 – Финальное препарирование осуществляется с помощью финишного бора.
Изображение 10 – Оттиски берутся с помощью материала на основе поливинилоксана (imprint 4).
Изображение 11 – Сначала реставрации примеряются без коффердама, после возвращаем его на место и проводим пескоструюную очистку поверхности восстановленой части порошком с частицами оксида алюминия.
Изображение 12 – Затем снова примеряем реставрации, уже с наложенным коффердамом.
Изображение 13 – Крупный план реставраций, внутренние поверхности которых прошли пескоструйную обработку.
Изображение 13 – Крупный план реставраций, внутренние поверхности которых прошли пескоструйную обработку.
Изображение 14 – Селективное протравливание эмали выполняется в течение 20 секунд.
Изображение 15 – Нанесен универсальный адгезив и на восстановленную часть, и на эмаль.
Изоражение 16 – Нанесение адгезива на внутреннюю часть реставраций
Изображение 17 – Фиксация двух непрмых реставраций на цемент двойного отверждения.
Изображение 18 – Детали процедуры бондинга двух других реставраций.
Изображение 19 – После шлифовки полируем поверхности с помощью системы спиральных полиров.
Изображение 20 – Детали анатомии восстановления после завершения работы.
Изображение 21 – Детали после финирования и полирования.
Изображение 22 – После удаления коффердама.
Изображение 23 – Проверка окклюзии.
Изображение 24 – Через 2 года.
Новые материалы могут использоваться в старых техниках, таких как частичные непрямые реставрации жевательной группы зубов.
Сегодня мы можем выполнять эти процессы одновременно быстро и точно, не забывая о здоровье наших пациентов, как о высшей ценности.